在腎臟科疾病當(dāng)中,腎結(jié)石是重病,近年來有著增加的趨勢。腎臟各個部位都可發(fā)生結(jié)石,因此危害較為嚴重。腎結(jié)石一般發(fā)生在男性身上,特別是成年人。
男性腎結(jié)石如何確診
根據(jù)病史、體檢和必要的X攝片、化驗等檢查,不難作出腎結(jié)石的診斷,但還應(yīng)進一步了解結(jié)石的大小、數(shù)目、形狀和部位,有無伴發(fā)梗阻、感染、腎功能減退,以及可能的原發(fā)病因與估計結(jié)石的成分。病史中凡是有腰部疼痛后伴血尿,或運動后發(fā)生血尿,都應(yīng)考慮腎結(jié)石的可能。腎結(jié)石中80%為顯微鏡下血尿,少數(shù)為肉眼或無痛性血尿。
腎結(jié)石的預(yù)防方法
1.大量飲水:飲水對于預(yù)防腎結(jié)石是十分有效的,多飲水可以增加尿量,降低尿石成分的飽和度。據(jù)統(tǒng)計,增加50%的尿量可以使尿石的發(fā)病率下降86%。餐后3h是排泄的高峰,更要保持足夠的尿量。臨睡前飲水,使夜間尿相對密度(比重)低于1.015。
2.注意營養(yǎng):保持每天攝入蛋白的量為75~90g,以保持能量的平衡,降低尿石發(fā)生的危險。對有家族性高尿酸尿或有痛風(fēng)的患者,應(yīng)限制蛋白的攝入量為1g/kg體重。控制精制糖的攝入。忌食菠菜、動物內(nèi)臟等食物。
3.對癥治療:治療造成結(jié)石形成的疾病,如原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、尿路梗阻、尿路感染等。
4.定期復(fù)查:尿石患者在結(jié)石排出后必須定期進行復(fù)查。這主要是因為:①對絕大多數(shù)結(jié)石患者來說,排出結(jié)石后,造成結(jié)石形成的因素并未解決,結(jié)石還可能復(fù)發(fā)。②除了在手術(shù)時明確結(jié)石已經(jīng)取凈外,無論采用什么方法碎石,體內(nèi)都可能殘留一些大小不等的結(jié)石碎片,這些結(jié)石碎片就可能成為以后結(jié)石復(fù)發(fā)的核心。
5.適當(dāng)運動:適度的運動可促進體內(nèi)器官的擺動,促進小結(jié)石排出。專家建議患者做垂直的上下跳躍運動,有助于腎結(jié)石排出;而對于腎下盞的結(jié)石,患者應(yīng)該以倒立運動為宜,使腎結(jié)石向上運動,逐漸移行出腎臟。
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