慢性腎臟病的防治是一個系統(tǒng)的過程，必須對病人進行終身的全面的監(jiān)測、指導和治療。這一過程應在腎臟�？漆t(yī)師的指導下和有關(guān)學科（如心血管、營養(yǎng)、康復）醫(yī)師及基層醫(yī)師（社區(qū)醫(yī)院醫(yī)師）共同參加;病人及其家屬共同參與的系統(tǒng)過程。
首先，延續(xù)腎功能損害的進展：
�。�1）早期預防：又稱“一級預防”是指在慢性腎衰發(fā)生前即開始預防。其中包括對腎臟病的及早普查，對腎臟病及可能累及腎臟的疾病積極控制，以防止慢性腎臟病的發(fā)生。
�。�2）加強隨診：經(jīng)常隨診與控制慢性腎臟病進展有密切關(guān)系，使病人有計劃地進行治療和接受指導，可以幫助病人減少或避免某些促進腎衰的誘因，如藥物性損害、脫水致血溶量不足的感冒，過度的勞累，泌尿系梗阻、感染、大出血等，或能及早發(fā)現(xiàn)并加以糾正。
（3）對原發(fā)性腎臟病的積極治療。蛋白尿是腎小球疾病最常見的臨床表現(xiàn)，有大量持續(xù)性蛋白尿的預后差，而尿蛋白量少或者得到控制的患者，其預后好。蛋白尿已成為影響慢性腎臟病預后的獨立危險因素。
�。�4）對可能累及腎臟的疾病積極控制，特別是高血壓、糖尿病、代謝綜合征等。對腎性或原發(fā)性高血壓的控制、可阻止腎小球硬化的進展。控制高血壓（或糖尿病腎�。┛蓱眯┝垦芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（洛汀新），可降低腎小球內(nèi)的壓力，因而能緩解高濾過的狀態(tài)。
（5）降低血脂，糾正脂質(zhì)代謝紊亂：首先，是脂肪的攝入量要適當，同時適當?shù)捏w力活動和合適的熱量攝入也要重視，必要時還可使用降血脂藥物。
（6）抗凝和改善微循環(huán)：抗血小板藥物或活血化瘀對延緩腎衰進程有益。
其次，要減少心血管合并癥和其他合并癥（如：營養(yǎng)不良、貧血、高血壓、骨病等）。必要時進行腎臟替代治療，即換腎。
治療的目的最終是提高生存率、生活質(zhì)量及社會生活的重返率。對慢性腎臟病的防治一體化措施不僅是某些新藥物、新檢查方法的推廣使用，而且是腎臟科醫(yī)生醫(yī)療理念、工作模式的轉(zhuǎn)變，以及患者對自身疾病的正確認識。
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