女性如果得了腎積水這樣的疾病,會(huì)嚴(yán)重影響該患者腎臟健康,而且這樣的疾病康復(fù)起來(lái)也是不太容易的,所以說(shuō)對(duì)于這樣的疾病,人們更加應(yīng)該重視積極的預(yù)防,那么要想能夠很好地預(yù)防腎積水疾病,首先應(yīng)該了解女性腎積水疾病的形成原因有什么?
女性腎積水的原因分先天性與后天性兩種,以及泌尿系外與下尿路病因造成的腎積水。
1.先天性的梗阻病因
(1)節(jié)段性的無(wú)功能:由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節(jié)段性的肌肉缺如、發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動(dòng),造成動(dòng)力性的梗阻。此種病變?nèi)绨l(fā)生在輸尿管膀胱入口處,則形成先天性巨輸尿管,后果為腎、輸尿管擴(kuò)張與積水。
(2)內(nèi)在性輸尿管狹窄:大多發(fā)生在腎盂輸尿管交界處,狹窄段通常為1~2mm,也可長(zhǎng)達(dá)1~3cm,產(chǎn)生不完全的梗阻和繼發(fā)性扭曲。在電子顯微鏡下可見(jiàn)在梗阻段的肌細(xì)胞周?chē)凹?xì)胞中間有過(guò)度的膠原纖維,久之肌肉細(xì)胞被損害,形成以膠原纖維為主的無(wú)彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水。
(3)輸尿管扭曲、粘連、束帶或瓣膜橛結(jié)構(gòu):此可為先天性也可能為后天獲得,常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段,兒童與嬰兒幾乎占2/3。
(4)異位血管壓迫:位于腎盂輸尿管交界處的前方,其他有蹄鐵形腎和胚胎發(fā)育時(shí)腎臟旋轉(zhuǎn)受阻等。
(5)輸尿管高位開(kāi)口:可以是先天性的,也可因腎盂周?chē)w維化或膀胱輸尿管回流等引起無(wú)癥狀腎盂擴(kuò)張,導(dǎo)致腎盂輸尿管交界部位相對(duì)向上遷移,在術(shù)中不能發(fā)現(xiàn)狹窄。
(6)先天性輸尿管異位、囊腫、雙輸尿管等。
2.后天獲得性梗阻
(1)炎癥后或缺血性的瘢痕導(dǎo)致局部固定。
(2)膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲,加之輸尿管周?chē)w維化后,最終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻。
(3)腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物,可為原發(fā)也可能為轉(zhuǎn)移性。
(4)異位腎臟。
(5)結(jié)石和外傷及外傷后的瘢痕狹窄。
3.外來(lái)病因造成的梗阻
主要包括動(dòng)脈、靜脈的病灶;女性生殖系統(tǒng)病變;盆腔的腫瘤、炎癥;胃腸道病變;腹膜后病變(包括腹膜后纖維化、膿腫、出血、腫瘤等)。
腎積水引起的癥狀
腰腹部腫塊:腫塊起初始于肋緣下,逐漸向側(cè)腹部及腰部延伸,大者可越過(guò)中線為表面光滑的囊性腫塊,邊緣規(guī)則,有波動(dòng)感,壓痛不明顯。
消化道癥狀:由于患者有腎積水,尿液排出受阻,可出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀,在大量飲水后上述癥狀會(huì)加重。
尿液改變:患者一般會(huì)有血尿、少尿與多尿交替出現(xiàn)的表現(xiàn),一般為鏡下血尿。并發(fā)感染、結(jié)石或外傷后血尿加重。見(jiàn)于一部分原發(fā)性腎積水的病人?捎谝淮未罅颗拍蚝竽[塊驟然縮小,疼痛減輕,尿量減少時(shí)則腫塊迅速增大,疼痛加重。
我們?cè)诳赐晷【幍慕榻B之后,對(duì)于腎積水疾病形成原因有了了解,了解了形成原因就可以幫助人們做好對(duì)于腎積水疾病的預(yù)防,又可以幫助患者在患有腎積水疾病之后根據(jù)病因?qū)ΠY治療能夠早一些得到康復(fù)。
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