雖然腎臟疾病有很多種，但是有些疾病癥狀相似，很多人患了尿毒癥、腎癌等后，還不知不覺(jué)，以至于延誤了疾病最佳的治療時(shí)機(jī)。那么，患了腎癌之后，有哪些臨床表現(xiàn)呢?
1.腎囊腫：典型的腎囊腫從影像檢查上很容易與腎癌相鑒別，但當(dāng)囊腫內(nèi)有出血或感染時(shí)，往往容易被誤診為腫瘤。而有些腎透明細(xì)胞癌內(nèi)部均勻，呈很弱的低回聲，在體檢篩查時(shí)容易被誤診為非常常見(jiàn)的腎囊腫。Cloix報(bào)告了32例“腎臟復(fù)雜囊性占位”手術(shù)探查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)其中41為腎癌。對(duì)于囊壁不規(guī)則增厚、中心密度較高的良性腎囊腫，單獨(dú)應(yīng)用上述任何一種檢查方法進(jìn)行鑒別都比較困難，往往需要綜合分析、判斷，必要時(shí)可在B超引導(dǎo)下行穿刺活檢。輕易地放棄隨診或魯莽地進(jìn)行手術(shù)都是不可取的。
2.腎錯(cuò)構(gòu)瘤：又稱腎血管平滑肌脂肪瘤，是一種較為常見(jiàn)的腎臟良性腫瘤，隨著影像學(xué)檢查的普遍開(kāi)展，越來(lái)越多見(jiàn)于臨床。典型的錯(cuò)構(gòu)瘤內(nèi)由于有脂肪成分的存在，在B超、CT和MRI圖像上都可作出定性診斷，臨床上容易與腎細(xì)胞癌進(jìn)行鑒別。腎錯(cuò)構(gòu)瘤B超示腫塊內(nèi)有中強(qiáng)回聲區(qū)，CT示腫塊內(nèi)有CT值為負(fù)數(shù)的區(qū)域，增強(qiáng)掃描后仍為負(fù)值，血管造影顯示注射腎上腺素后腫瘤血管與腎臟本身血管一同收縮；腎細(xì)胞癌B超示腫塊為中低回聲，腫塊的CT值低于正常腎實(shí)質(zhì)，增強(qiáng)掃描后CT值增加，但不如正常腎組織明顯，血管造影顯示注射腎上腺素后腎臟本身血管收縮，但腫瘤血管不收縮，腫瘤血管特征更明顯。
3.腎臟淋巴瘤：腎臟淋巴瘤少見(jiàn)但并不罕見(jiàn)。Dimopoulos等報(bào)告，在210例腎臟腫瘤病人中，有6例為原發(fā)性腎臟淋巴瘤。腎臟淋巴瘤在影像學(xué)上缺乏特點(diǎn)，呈多發(fā)結(jié)節(jié)狀或彌漫性濕潤(rùn)腎臟，使腎臟外形增大。腹膜后淋巴結(jié)多受累。我所近年收治4例病人中的3例術(shù)前未獲診斷，另1例靠術(shù)前穿刺活檢證實(shí)為本病。
4.腎臟黃色肉芽腫：是一種少見(jiàn)的嚴(yán)重慢性腎實(shí)質(zhì)感染的特殊類型。形態(tài)學(xué)上有兩種表現(xiàn)：一種為彌漫型，腎臟體積增大，形態(tài)失常，內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂，不容易與腫瘤混淆；另一種為局灶性，腎臟出現(xiàn)局限性實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)狀回聲，缺乏特異性，有時(shí)與腫瘤難以鑒別。但這部分病人一般都具有感染的癥狀，腎區(qū)可及觸痛性包塊，尿中有大量白細(xì)胞或膿細(xì)胞。只要仔細(xì)觀察，鑒別診斷并不困難。
溫馨提示：腎病患者要早期治療，及時(shí)治療，以免導(dǎo)致出現(xiàn)腎癌。而且患病者切記一定要在專業(yè)醫(yī)院治療，或在專家的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療，這樣才能保證治療效果。
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