腎功能不全是腎小球嚴重受損致使腎臟的排泄、代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質、酸堿平衡等功能受到嚴重破壞,引發(fā)人體多個系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥后群,一般可分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。本文將介紹腎功能不全患者出現(xiàn)嘔吐的原因,以為患者解惑。
對于腎功能不全患者來說,腎臟病理損傷嚴重,腎單位損傷一半以上(正常人每個腎臟大約100多萬個腎單位),腎臟纖維化進展導致有效腎單位喪失和腎功能進行性下降。
所以腎臟纖維化導致殘留健康腎單位減少,腎臟基本功能喪失,體內(nèi)毒素堆積,這些毒素經(jīng)血液循環(huán)排入消化道后,在腸道內(nèi)細菌尿素酶的作用下分解為氨,后者可刺激胃腸道粘膜從而引起纖維素性炎癥,甚至可以使得胃腸粘膜發(fā)生潰瘍和出血。
同時,患者的機體電解質平衡失調(diào)和酸中毒的影響使得其胃腸粘膜皺襞擴大,并存在程度不等的粘膜水腫。
如此,胃腸道發(fā)生上述兩大結構改變,致使其運動功能受到障礙,大部分的胃排空延遲。在此種情況下,腎功能不全的患者容易出現(xiàn)食欲不振的現(xiàn)象,病情較重腎衰竭終末期尿毒癥患者會出現(xiàn)患者惡心、嘔吐的癥狀。
慢性腎功能不全病人首先要加強自我保健,鍛煉身體,增強抗病能力,及時治療上呼吸道感染,清除感染灶,治療原發(fā)病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高血壓等,也要防止藥物對腎臟的損害。
要注意觀察身體的某些變化:如水腫、高血壓、發(fā)熱、乏力、食欲不振、貧血等,并觀察尿的變化,尿量的多少,如果有以上不適,就應做血液、尿液分析、尿液細菌培養(yǎng)及計數(shù),腎功能測定,甚至要做腎臟穿刺活組織檢查以及腎臟影像學檢查等,以明確腎臟病的病因、病理改變及腎功能的判斷,為腎臟病的治療及預后提供依據(jù)。
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