腎病綜合征飲食禁忌
忌
1、限制低蛋白質(zhì)的攝入
腎病綜合征由于丟失大量蛋白質(zhì),造成高度水腫,低蛋白血癥。腎病綜合征患者的飲食應(yīng)根據(jù)自身的腎臟功能受損程度來(lái)確定蛋白質(zhì)的攝入量,如果病程長(zhǎng)、腎功損害不嚴(yán)重者,食物中的蛋白質(zhì)則不必嚴(yán)格限制,但每天不宜超過每公斤體重1克,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要達(dá)到50%以上。由于部分病人限制了蛋白質(zhì),其熱能的供給要以碳水化合物和脂肪做為主要來(lái)源,能量供給視勞動(dòng)強(qiáng)度而定。休息者,成人每日可供給126千焦耳~147千焦耳(30千卡~35千卡)/公斤體重。并要滿足病人活動(dòng)的需要。
2、要低鹽限水
由于高度水腫,每日必須限制水的入量,包括靜脈液體和飲水的攝入,攝水量應(yīng)比尿量要少。水腫本身就有體內(nèi)鈉過量,因此必須予少鹽或低鹽飲食。一般每日l(shuí)~3克,限鹽飲食應(yīng)以病人的耐受、不影響其食欲為度。
3、最好低脂飲食
飲食中還要注意低脂肪,因腎病綜合征的高脂血癥,使血液粘稠,在補(bǔ)充高蛋白的同時(shí)少食用油脂、油膩食物,以清淡飲食為主。
宜
4、宜高蛋白飲食
腎病綜合征的低蛋白血癥,促使肝臟合成白蛋白的能力增加,如果飲食中能給予足夠的蛋白質(zhì)和熱量,則病人每日可合成白蛋白達(dá)22.6克,因而能有效地緩和負(fù)氮平衡和改善低白蛋白血癥,一般主張患者每日蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)為1克/千克體重,再加上每日尿中丟失的蛋白質(zhì)。
例如一個(gè)尿蛋白(卌)的60千克體重的患者,每日所必須的蛋白質(zhì)為80克,同時(shí)還要補(bǔ)充足夠的熱量,每攝入1克蛋白,必須同時(shí)攝入非蛋白熱量33千卡。如果用鯉魚來(lái)補(bǔ),每100克鯉魚含17.3克蛋白質(zhì),需食入450~500克鯉魚。注意若腎病綜合征患者已出現(xiàn)氮質(zhì)血癥,則適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的數(shù)量。
5、補(bǔ)充維生素
要給予充足的維生素,尤其要補(bǔ)充維生素C,因?yàn)殚L(zhǎng)期腎病綜合征的患者可有貧血,補(bǔ)充維生素C能增加鐵的吸收,如西紅柿、綠葉蔬菜、新鮮大棗、西瓜、心里美蘿卜、黃瓜、西瓜、柑桔、獼猴桃和天然果汁等食品。此外,食欲差者可補(bǔ)充維生素C制劑,同時(shí)應(yīng)多補(bǔ)充富含維生素B和葉酸的食物。
6、補(bǔ)充微量元素
由于腎病綜合癥患者腎小球基底膜的通透性增加,尿中除丟失大量蛋白質(zhì)外,還同時(shí)丟失與蛋白結(jié)合的某些微量元素及激素,致使人體鈣、鎂、鋅、鐵等元素缺乏,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)充。一般可進(jìn)食含維生素及微量元素豐富的蔬菜、水果、雜糧、海產(chǎn)品等予以補(bǔ)充。