腎病綜合癥為什么反復(fù)發(fā)作
首先需要知道患者具體的病理類型，腎病綜合征的診斷僅是基于臨床指標(biāo)的分析判斷，但是什么原因引起的這個(gè)病理指標(biāo)的改變，這個(gè)是很重要的。而病理類型的判斷，對(duì)指導(dǎo)預(yù)后也是很關(guān)鍵的。
患者應(yīng)了解其誘導(dǎo)因素：
�。薄⒂械幕颊哌^分考慮藥物副反應(yīng)，療程不足便自行減藥、甚至停藥;
�。病⒂械幕颊邲]有嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，服藥和理療有一次沒一次的，隨意性較大;
３、有的則因?yàn)樾睦碚系K較大，不能保持良好的心態(tài)，睡眠質(zhì)量也極差等;
4、有的則生活不節(jié)制，過度疲勞，飲食不潔，不注意增減衣服，三天兩頭腹瀉、感冒;
�。�、有的覺得自己有病在身，應(yīng)該“大補(bǔ)元?dú)?rdquo;，飲食中攝入過量的蛋白質(zhì)。
這些都是引起腎病綜合癥復(fù)發(fā)的常見因素。認(rèn)識(shí)到這些原因之后，怎樣預(yù)防復(fù)發(fā)的問題也就迎刃而解了。
腎病綜合癥患者阻止復(fù)發(fā)要遵循五個(gè)步驟：
1、腎病綜合癥不復(fù)發(fā) 要密切配合醫(yī)生診治，盡早明確診斷。有條件者可作腎活檢，從細(xì)胞結(jié)構(gòu)水平確定疾病性質(zhì)，然后制定針對(duì)性的個(gè)體化治療方案。
2、腎病綜合癥不復(fù)發(fā)在方案制定后，患者要做的就是嚴(yán)格遵醫(yī)囑。腎臟的修復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，一定要堅(jiān)持治療;服藥一定按劑量服用，服用周期達(dá)到醫(yī)生所規(guī)定的療程;定期門診隨訪，遵照醫(yī)生意見調(diào)整用藥。
特別是服用激素的患者，當(dāng)強(qiáng)的松減量到每天20～25毫克時(shí)，病情反復(fù)的機(jī)會(huì)較多。復(fù)發(fā)后不要驚慌，趕緊和醫(yī)生聯(lián)系，根據(jù)病情調(diào)整方案后，往往能重新獲得緩解。腎病的治療過程相對(duì)都較長(zhǎng)，長(zhǎng)時(shí)間的治療容易使部分患者產(chǎn)生懈怠情緒，因此強(qiáng)調(diào)“遵從醫(yī)囑，定期隨訪”，對(duì)于減少復(fù)發(fā)尤為重要。
3、腎病綜合癥不復(fù)發(fā)要積極慎重應(yīng)對(duì)感冒、感染。從統(tǒng)計(jì)復(fù)發(fā)的誘發(fā)因素來看，感冒是最為主要的誘發(fā)因素。腎病綜合癥患者血液中的蛋白大量從尿液中流失，流失的物質(zhì)中，就包括了構(gòu)成我們免疫防線的重要成分，如免疫球蛋白、補(bǔ)體等。同時(shí)體內(nèi)白細(xì)胞功能下降、鋅等微量元素也丟失。這些都嚴(yán)重削弱了機(jī)體對(duì)外界致病因子的抵御能力。
而在西醫(yī)治療中，經(jīng)常要用到糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒性藥物等免疫抑制劑，這對(duì)患者已經(jīng)薄弱的免疫防線而言，無異于雪上加霜。因此腎病患者容易發(fā)生感染，包括呼吸道感染、腸道感染、腹膜炎、胸膜炎、皮下軟組織感染等。
如果發(fā)生了感染，應(yīng)注意掌握兩個(gè)原則：積極與慎重，并同時(shí)就醫(yī)。患者在治療態(tài)度上要積極。因?yàn)榛颊卟坏菀装l(fā)生感染，而且感染容易擴(kuò)散。早期積極處理，可以將感染消滅在萌芽之中。
發(fā)生感染后，患者自己必須慎重對(duì)待，切不可掉以輕心。不能以為一個(gè)小小的上呼吸道感染，自己買點(diǎn)抗菌素吃吃就可以了，這就犯了腎病治療上的大忌。因?yàn)楝F(xiàn)在使用的抗菌素中，多數(shù)仍然是有肝腎毒性的，如氨基糖甙類的慶大霉素、卡那霉素，還有四環(huán)素類的、磺胺類的、解熱鎮(zhèn)痛類的。
如果這時(shí)候自己買錯(cuò)服錯(cuò)了藥物，對(duì)你的腎病就無異于雪上加霜，適得其反。所以在此奉勸有腎病又遇上感染的患者，哪怕是小小的感冒也應(yīng)該去醫(yī)院看醫(yī)生或者與原來住院時(shí)主管醫(yī)生聯(lián)系，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥方是良策。
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