尿毒癥患者為什么會發(fā)生貧血?貧血是慢性腎功能不全患者的最常見并發(fā)癥,因此腎功能不全患者出現(xiàn)的貧血往往被稱為腎性貧血。在尿毒癥患者由于腎功能嚴(yán)重受損,均可有不同程度的貧血,多為中、重度貧血,屬正細(xì)胞正色屬性,外周血片可見切跡紅細(xì)胞、盔形紅細(xì)胞及紅細(xì)胞碎片。那么,為什么尿毒癥患者均會出現(xiàn)貧血呢?
尿毒癥患者為什么會發(fā)生貧血?尿毒癥患者易發(fā)生貧血的原因有:
、倌I臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少。人體紅細(xì)胞產(chǎn)生和成熟需要一種刺激激素-促紅細(xì)胞生成素的作用,這種刺激激素在腎臟內(nèi)合成,如果腎功能發(fā)生損害,則這種激素的合成將下降,從而使紅細(xì)胞不能生成和成熟,而導(dǎo)致貧血;
、谘心蚨景Y毒素對骨髓紅系增生的抑制。在尿毒癥時體內(nèi)可積蓄大量毒素,其中有一些毒素對骨髓有毒性,能抑制骨髓的造血,使紅細(xì)胞不能生成,造成貧血;
、奂t細(xì)胞壽命縮短。在尿毒癥患者由于尿毒癥毒素作用,血紅細(xì)胞壽命顯著低于常人;
、苡捎陂L期攝入不足使造血原料如蛋白質(zhì)、維生素及鐵缺乏;
⑤出血:包括血衄、牙齦出血,皮膚黏膜出血及消化道出血等;
⑥血液透析患者在血透析過程中失血以及頻繁抽血化驗。上述因素重要出現(xiàn),而導(dǎo)致貧血的發(fā)生。
貧血如果不予糾正,將會引起一系列的并發(fā)癥,如乏力、記憶力減退、活動能力下降、納差、心臟結(jié)構(gòu)異常、心功能不全等。因此需要予以及時糾正。腎虛貧血的治療包括補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素,補(bǔ)充以鐵劑和葉酸,加強(qiáng)透析和治療等。如貧血很嚴(yán)重,并出現(xiàn)心功能不全等表現(xiàn),也可予以輸注少漿血,能快速糾正貧血,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
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