根據(jù)一項調(diào)查,在患尿毒癥的總?cè)藬?shù)中貧困家庭的患者占到80%左右。尿毒癥為什么總愛纏上窮人?出現(xiàn)這一現(xiàn)象除了與尿毒癥治療費用昂貴有關(guān)之外,還有更多深層次的原因。
每天上網(wǎng)打開新聞,總有為治療尿毒癥而引發(fā)的感人故事,情節(jié)大都都跟賣房子賣地、傾家蕩產(chǎn)、換腎有關(guān)。作為臨床醫(yī)生我接觸到的尿毒癥患者那就更多了,很多家庭陷入了生病-貧困-無力醫(yī)治-病情加重-更加貧困的惡性循環(huán)之中。根據(jù)一項調(diào)查,在患尿毒癥的總?cè)藬?shù)中貧困家庭的患者占到80%左右。尿毒癥為什么總愛纏上窮人?出現(xiàn)這一現(xiàn)象除了與尿毒癥治療費用昂貴有關(guān)之外,還有更多深層次的原因。
因為貧困,一個家庭的壯勞力往往要從事很重的體力工作,如民工。他們在長期的體力透支后得不到很好的休息和恢復,又沒有足夠的營養(yǎng)補充。長此以往,偶爾有些腰酸腿軟、頭暈眼花、尤其是這些癥狀在勞累時明顯,休息后可以緩解,并沒有引起足夠重視,在一次感冒發(fā)燒或吃壞了“拉肚子”時到醫(yī)院一檢查,發(fā)現(xiàn)兩個腎都萎縮了,沒有功能了,已經(jīng)是尿毒癥了。
每個人從出生兩腎的腎單位數(shù)量(包括腎小球和腎小管)是固定的,大約200萬個左右,一旦損壞,數(shù)量就會越來越少。當腎小球損傷、損壞數(shù)量達到一半以上時,癥狀才會逐漸表現(xiàn)出來,這時候的病情已經(jīng)發(fā)展到嚴重階段。也就是說在腎功能不知不覺惡化的同時臨床的癥狀卻不是很明顯,所以等患者有了癥狀就診時,腎臟損傷已有相當長的時間了,甚至已經(jīng)到了尿毒癥期。
腎病是尿毒癥的主要原因,在導致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%,而從慢性腎炎發(fā)展到尿毒癥的這一段時期里,每半年做一次健康檢查就可以查出自己的病情,做到早知道早治療,治療腎炎的費用要比治療尿毒癥低多了。但是貧困人群大多沒有醫(yī)保,即使身體有了不適也很少選擇到醫(yī)院里檢查看病,沒有癥狀時更談不上去做健康檢查了,所以在一開始病情診。
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