兒童過敏性紫癜腎炎是一種免疫性的全身中小血管炎，由此引起的腎臟損害稱為紫癜性腎炎。臨床表現(xiàn)為單純性尿檢異常（血尿最常見）或典型的急性腎炎綜合征、腎病綜合征、甚至腎功能衰竭。
兒童過敏性紫癜腎炎癥狀
可能有上呼吸道感染或應(yīng)用藥物、接觸異種蛋白等病史；
必須有四肢遠(yuǎn)端、臀部及下腹部、呈對稱性分布的出血性紫癜 ；
約半數(shù)病例有游走性關(guān)節(jié)疼痛 ；部分有腹痛 、 黑便 、 惡心及嘔吐 ；
腎臟損害的特征為血尿 ，可伴有不同程度 蛋白尿 、 浮腫和高血壓 ，少數(shù)病人呈腎病綜合征或急進(jìn)性腎炎綜合征，腎功能急劇減退。腎臟受累的臨床表現(xiàn)可發(fā)生在任何時間，但經(jīng)常出現(xiàn)在腎外表現(xiàn)的4～8周內(nèi)。
兒童過敏性紫癜腎炎鑒別
病史及癥狀
最常見于兒童，成人患者僅占5%，多在40歲以下�？赡苡猩虾粑栏腥净驊�(yīng)用藥物、接觸異種蛋白等病史；必須有四肢遠(yuǎn)端、臀部及下腹部、呈對稱性分布的出血性紫癜；約半數(shù)病例有游走性關(guān)節(jié)疼痛；部分有腹痛、黑便、惡心及嘔吐；腎臟損害的特征為血尿，可伴有不同程度蛋白尿、浮腫和高血壓，少數(shù)病人呈腎病綜合征或急進(jìn)性腎炎綜合征，腎功能急劇減退。腎臟受累的臨床表現(xiàn)可發(fā)生在任何時間，但經(jīng)常出現(xiàn)在腎外表現(xiàn)的4～8周內(nèi)。
兒童過敏性紫癜腎炎檢查
體檢發(fā)現(xiàn)
多有過敏性紫癜的特征性皮疹或痕跡；可有高血壓、浮腫（緊張性或凹陷性）；少數(shù)病例可有關(guān)節(jié)腫脹、腹部壓痛、淋巴結(jié)腫大和肝脾腫大等。
輔助檢查
�。ㄒ唬┠驒z查必有程度不一的血尿、蛋白尿和管型。
�。ǘ┭“逵嫈�(shù)、出凝血時間、凝血酶原時間均在正常范圍；早期嗜酸細(xì)胞增加。
（三）免疫學(xué)檢查：血清IgA可增高但無特異性；血清C3 和CH50多數(shù)正常；活動期血循環(huán)免疫復(fù)合物多增高。
（四）嚴(yán)重病例可有Ccr下降和血尿素氮、肌酐升高；表現(xiàn)為腎病綜合征者可有血清白蛋白降低和膽固醇增高。
�。ㄎ澹┠I穿刺可確定本病的病理類型診斷和與IgA腎病鑒別診斷。
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