認(rèn)識紫癜性腎炎
紫癜性腎炎（anaphylatic purpura nephritis）是指過敏性紫癜引起的腎臟損害，其病因可為細(xì)菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的變態(tài)反應(yīng)，或為某些藥物、食物等過敏，或為植物花粉、蟲咬、寒冷刺激等引起。
紫癜性腎炎腎衰竭或尿毒癥都是紫癜病持續(xù)性腎損害出現(xiàn)腎炎癥狀，紫癜性腎炎失治或治療不當(dāng)情況下，導(dǎo)致腎功能惡化所致。紫癜性腎炎腎衰竭是對腎功能失代償以后病情的概括，紫癜性腎炎尿毒癥實際就是紫癜性腎炎終末期腎功能衰竭的最后階段。二者都來源于最初的過敏性紫癜病對腎臟的損傷。
什么是過敏性紫癜？
其本質(zhì)是一種過敏性的血管炎癥，可引起皮膚、關(guān)節(jié)、內(nèi)臟器官等多部位的病變，絕大部分病例可伴有腎臟受累，即過敏性紫癜腎炎，是兒科全身性疾患累及腎臟的常見原因之一。過敏性紫癜的預(yù)后主要取決于腎臟是否受累及其程度，因此有必要加強(qiáng)對過敏性紫癜病的認(rèn)識，以確�；純杭捌浼覍賵猿珠L期的隨訪、正規(guī)的治療。
紫癜性腎炎的癥狀
紫癜性腎炎是繼發(fā)性腎小球疾病的一種，又稱變態(tài)反應(yīng)性紫癜腎炎。紫癜性腎炎發(fā)病年齡大多在12歲左右，成人亦不少見，男性多于女性，好發(fā)于秋末夏初之間，一般認(rèn)為可能與趕染、食物、藥物或花粉等因素引起毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。腎臟受累多發(fā)生于起病后的一個月內(nèi)，臨床便可出現(xiàn)微量蛋白尿及鏡下血尿，也有少數(shù)大量蛋白尿呈腎病綜合征。
多數(shù)病人在血尿、蛋白尿持續(xù)一段時間后，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)直至痊愈，一部分病人癥狀遷延，腎功能逐漸惡化，最終導(dǎo)致腎功能衰竭（紫癜性腎炎腎衰竭），危重病人短期內(nèi)可出現(xiàn)少尿、高血壓，腎功能減退，發(fā)展為尿毒癥（紫癜性腎炎尿毒癥）。
治療過敏性紫癜
目前尚無特異性治療，應(yīng)盡可能尋找出可能的過敏源，并加以去除，胃腸癥狀可對癥解痙治療，腎上腺皮質(zhì)激素對緩解關(guān)節(jié)和胃腸癥狀有一定幫助，可短期應(yīng)用。
其次，對于紫癜性腎炎、紫癜性腎炎腎功能衰竭或紫癜性腎炎尿毒癥，臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)癥狀和腎臟病理的不同，制定個體化的治療方案，輕者口服中藥即可，重者則需要給予激素及環(huán)磷酰胺免疫抑制劑治療。
環(huán)磷酰胺等細(xì)胞毒藥物治療，療效尚不肯定，且副作用較大。中醫(yī)在本病的治療上，有其優(yōu)勢和特長，采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，可顯著提高療效。
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