許多家長都會認(rèn)為乳牙齲齒不用治療,反正到時會換牙。其實(shí),家長的這種想法是不正確的,乳牙齲齒也需要治療,如果治療不及時會導(dǎo)致腎炎等疾病。這是為什么呢?專家表示,小兒的牙齒問題更應(yīng)該引起重視,因?yàn)樗粌H會影響孩子的生理發(fā)育,還可能會影響到青少年的心理發(fā)育。
小兒齲齒可導(dǎo)致腎炎
我國5歲兒童乳牙齲病的患病率達(dá)66.0%,其中97%都未經(jīng)治療;12歲兒童恒牙齲病的患病率為28.9%,89%未經(jīng)治療,F(xiàn)在很多家長以為,乳牙反正是要替換的,乳牙齲齒不需要治療,這是一種十分危險的觀念。不要小看兒童齲齒,嚴(yán)重的時候,它可以造成腎炎、心內(nèi)膜炎等全身系統(tǒng)性疾病。國內(nèi)外都有相關(guān)的病例報道。齲齒進(jìn)一步發(fā)展可以導(dǎo)致牙髓壞死,其有害的代謝產(chǎn)物或細(xì)菌毒素可被血液或淋巴液帶到身體其他部位,在身體抵抗力降低時,可誘發(fā)慢性腎炎、心內(nèi)膜炎等全身性疾病。
小兒腎炎的癥狀
1)尿液變化
40%~70%病人出現(xiàn)肉眼血尿;尿色如洗肉水樣或如紅茶及醬油樣,約持續(xù)l一周轉(zhuǎn)為顯微鏡血尿。鏡下血尿多數(shù)在6個月內(nèi)消失,也可持續(xù)l~3年才完全消失。發(fā)病初期尿量明顯減少,甚至無尿(全天尿量少于100m1),若超過3天無尿表示病情嚴(yán)重,此時往往出現(xiàn)氮質(zhì)血癥(血尿素氮>7.14mmol/L);表示腎功能受到損害。在疾病的恢復(fù)期尿量逐漸增多可高達(dá)2000ml以上,腎功能可逐漸恢復(fù)正常。
2)蛋白尿
急性腎炎病人幾乎均出現(xiàn)蛋白尿,表現(xiàn)為尿中泡沫增多,通常隨病變輕重程度而增減,蛋白尿較其他癥狀消失慢,水腫消失后,蛋白尿仍可持續(xù)1—2個月,甚至更久才會逐漸消退。
3)高血壓
急性腎炎80%左右病人可有高血壓,血壓常為中等程度增高,成人一般為18.7-22.7kPa/12.0-14.7kPa,偶見較嚴(yán)重的可發(fā)展為高血壓危象,但舒張壓很少超過16kPa。若血壓持續(xù)升高不退,是轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎的先兆,表示腎臟病變較嚴(yán)重。
4)全身癥狀
除上述臨床表現(xiàn)外,患者常有全身不適、乏力、腰痛、尿頻、納呆等癥狀。部分病人可存在前驅(qū)感染如咽痛、身熱、皮膚潰瘍等癥狀。
5)水腫
水腫常為起病首見癥狀,見于70%~90%的病例,輕重不等。輕者僅為眼瞼浮腫,嚴(yán)重時可延及全身,有些患者還會出現(xiàn)胸水、腹水等癥狀。水腫一般在2~3周內(nèi)開始消退,尿量會逐漸增多。
小兒腎炎的家庭治療
小兒腎炎治療一定要及時進(jìn)行,所以家庭治療對他們來說也是非常重要的,下面就讓我們跟隨專家一起來了解一下小兒腎炎的家庭治療方法吧。
1.飲食。早期可給低鹽飲食,少尿時給低蛋白飲食(控制魚、肉類、蛋類),多吃清淡食物及水果,忌油煎食物,浮腫嚴(yán)重時適當(dāng)限制喝過多水。這是小兒腎炎的家庭治療方法。
2.臥床休息。發(fā)病2周內(nèi)易發(fā)生并發(fā)癥,應(yīng)注意休息,有浮腫、高血壓者更應(yīng)絕對臥床休息,不要讓孩子看電視太久,下床活動過長,待癥狀消失、查尿常規(guī)基本正常后逐漸適當(dāng)活動。
3.預(yù)防并發(fā)癥。家長如發(fā)現(xiàn)孩子尿量持續(xù)減少,每天尿量少於400毫升。出現(xiàn)呼吸急促、憋氣、咯泡沫血痰,不能平臥及頭痛、頭暈、眼花、惡心、嘔吐,是孩子病情惡化。發(fā)生了并發(fā)癥,應(yīng)立即送醫(yī)院住院治療。
4.避免有害藥物。腎炎病兒在急性期或尿完全恢復(fù)正常前應(yīng)盡量避免使用對腎臟有害的藥物,如慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素、多粘霉素、磺胺類藥物等,這些藥對腎臟有害,提醒家長不可亂用藥。這也是小兒腎炎的家庭治療方法。
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