柯大夫:
我兒子去年因感冒引起眼皮有些浮腫,到醫(yī)院檢查,化驗(yàn)小便蛋白++++,初步診斷為腎炎。在住院治療中確診為腎病,經(jīng)服用激素(強(qiáng)的松),尿蛋白消失。聽(tīng)說(shuō)這種病一感冒就犯,而且對(duì)將來(lái)婚育有影響。另外,激素也不知要服多長(zhǎng)時(shí)間,副作用大不大?我急切地等待您的回音。
山西李平
李平讀者:
孩子患的腎病,即腎病綜合征,由于腎小球的通透性增加,大量丟失血漿蛋白。目前比較有效的還是用激素治療,除非對(duì)激素有耐藥性或不敏感,醫(yī)生一般都首選強(qiáng)的松?磥(lái)你的孩子對(duì)激素比較敏感,不要輕易改服其它藥物。服藥時(shí)間多長(zhǎng),按中長(zhǎng)程治療方案,總療程為9個(gè)月左右,據(jù)國(guó)內(nèi)外腎病專家們研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)療程治療復(fù)發(fā)者較少,希望你能給孩子按正規(guī)的中長(zhǎng)程治療。另長(zhǎng)期服用激素宜逐漸減量至停藥。不可驟然停藥。
激素有一定的副作用,由于超過(guò)生理需要量會(huì)引起蛋白質(zhì)代謝紊亂,易發(fā)生感染等,小兒的生長(zhǎng)發(fā)育可能會(huì)受到一定的影響。在醫(yī)生的指導(dǎo)下服激素,對(duì)今后婚育的影響一般不大,但如屬難治性腎病,服用環(huán)磷酰胺,對(duì)性腺的發(fā)育會(huì)有影響,可能會(huì)影響日后的婚育。在服用激素期間,要避免感冒,不要過(guò)累,根據(jù)小兒的食欲和消化能力,逐漸增加蛋白質(zhì)的入量至2~3克/公斤/天,除蛋白質(zhì)外,每日還應(yīng)給400單位的維生素D及適量的鈣片。
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