病案
陳家的小寶寶B仔平日活潑好動(dòng)，但近來總是懶洋洋的不愛動(dòng)，連他最喜歡的電子游戲也喚不起他的興趣。奶奶向媽媽告狀：好像跟飯菜有仇似的，怎樣變換花樣做，他只是看了看，吃兩口就說飽了。媽媽仔細(xì)看看B仔，發(fā)現(xiàn)他原來炯炯有神的眼睛有點(diǎn)浮腫，小手指頭也脹脹的，覺得不對(duì)勁，遂到醫(yī)院求醫(yī)。一檢查，原來是腎病。醫(yī)生說，幸虧發(fā)現(xiàn)得早，病情還算輕的。
兒童腎病特點(diǎn)
一般起病緩慢，患兒倦怠乏力，精神萎靡，食欲減退。單純性腎病發(fā)病年齡偏小，多在2～7歲，腎炎性腎病發(fā)病年齡偏大，多在7歲以上。性別分布男多于女，為4：1。
浮腫是兒童腎病最明顯癥狀：水腫常最早出現(xiàn)，始于顏面眼瞼，漸及全身、單純性腎病多高度浮腫，指壓皮膚呈凹陷性，重者累及漿膜腔，出現(xiàn)胸水、腹水、鞘膜積液和陰囊水腫，可導(dǎo)致呼吸困難、腹瀉或嘔吐。
浮腫反復(fù)發(fā)生，偶可自行消退。腎炎性腎病水腫不如單純性腎病顯著，也可極輕，甚至不易察覺。低白蛋白血癥造成營養(yǎng)不良和發(fā)育落后，表現(xiàn)為毛發(fā)不榮，皮膚干燥，易生間擦疹和潰瘍，指、趾蒼白，面色不華，唇淡苔白，患兒疲乏少動(dòng)，反應(yīng)淡漠，易發(fā)生感染。
因浮腫懷疑腎病需做些檢查項(xiàng)目：檢驗(yàn) 懷疑自己患有腎病時(shí)應(yīng)該做哪些檢查？應(yīng)做血常規(guī)、尿常規(guī)、雙腎B超、腎功能檢查，結(jié)合臨床癥狀即可初步診斷。
浮腫的腎病患者飲食調(diào)養(yǎng)需注意什么？
確診為腎病后，應(yīng)最快到醫(yī)院的�？普�(qǐng)醫(yī)生診治。調(diào)養(yǎng) 限制食鹽的攝入量至2～3g。對(duì)尿中丟失蛋白質(zhì)較多、腎功能尚可者，宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白，如雞蛋、牛奶、魚類和瘦肉等，已有腎功能減退者（內(nèi)生肌酐清除率在30ml/min左右），應(yīng)適量限制蛋白質(zhì)在30g左右，必要時(shí)加口服適量必需氨基酸。
護(hù)理
患病后的護(hù)理重點(diǎn)，要預(yù)防感冒，患兒不宜吃多鹽食物和高蛋白。應(yīng)嚴(yán)格限制孩子的活動(dòng)量。小孩衣服不宜久穿不換。不宜隨便減量或停藥。另外，平時(shí)應(yīng)注意觀察孩子的小便情況，如發(fā)現(xiàn)孩子的小便顏色有改變等，應(yīng)及時(shí)送小便到醫(yī)院化驗(yàn)。
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