�。ㄒ唬┰l(fā)性腎小球疾病
l、腎小球腎炎
l）急性腎小球腎炎（AGN）：
急性起病，多有前期感染，以血尿?yàn)橹�，伴不同程度的蛋白尿，可有水腫、高血壓或腎功能異常，病程多在1年內(nèi)�？煞譃椋杭毙枣溓蚓腥竞竽I小球腎炎（APSGN）：有鏈球菌感染的血清學(xué)證據(jù)，起病6－8周內(nèi)有補(bǔ)體低下。
非鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
2）急進(jìn)性腎小球腎炎（RPGN）：
起病急，有尿改變（血尿、蛋白尿、管型尿）、高血壓、水腫，并常有持續(xù)性少尿或無(wú)尿，進(jìn)行性腎功能減退，若缺乏積極有效的治療措施，預(yù)后嚴(yán)重。
3）遷延性腎小球腎炎：
指有明確急性腎炎病史，血尿和／或蛋白尿遷延達(dá)1年以上，或沒(méi)有明確急性腎炎病史，但血尿和蛋白尿超過(guò)半年，不伴腎功能不全或高血壓。
4）慢性腎小球腎炎：病程超過(guò)1年，或隱匿起病，有不同程度的腎功能不全的腎小球腎炎。
2、腎病綜合征（NS）：
診斷標(biāo)準(zhǔn)：大量蛋白尿（Upro3＋~4＋；24小時(shí)尿蛋白定量≥50mg/kg）；血漿白蛋白低于30g／L；血漿膽固醇高于5.7mmol/L；一定程度的水腫。以上四項(xiàng)中以大量蛋白尿和低白蛋白血癥為必要條件。
l）依臨床表現(xiàn)分為兩型：?jiǎn)渭冃蚇S，腎炎型NS，凡具有以下四項(xiàng)之一或多項(xiàng)者屬于腎炎型NS：
�。�1）2周內(nèi)分別3次以上離心尿檢查RB C＞10個(gè)HPF， 證實(shí)為腎小球源性血尿者。
（2）反復(fù)或持續(xù)高血壓，并除外皮質(zhì)激素等原因所致，學(xué)齡兒童＞130／90mmHg，學(xué)齡前兒童＞120／80InmHg。
�。�3）腎功能異常，并排除由于血容量不足等所致。
�。�4）持續(xù)低補(bǔ)體血癥。
2）依皮質(zhì)激素反應(yīng)分為：
激素敏感型NS：以潑尼松足量治療≤8周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰者為激素敏感型NS；
激素耐藥型NS：以潑尼松足量治療8周，尿蛋白仍陽(yáng)性者為激素耐藥型NS；
激素依賴(lài)型NS：對(duì)激素敏感，但減量或停藥1月內(nèi)復(fù)發(fā)，重復(fù)2次以上者。
NS復(fù)發(fā)與頻復(fù)發(fā) 統(tǒng)一復(fù)發(fā)與反復(fù)概念為復(fù)發(fā)，僅指尿蛋白由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)＞2周。
頻復(fù)發(fā)是指NS病程中半年內(nèi)復(fù)發(fā)≥2次；或1年內(nèi)復(fù)發(fā)≥3次。
3、孤立性血尿或蛋白尿：
l）孤立性血尿：指腎小球源性血尿 持續(xù)性，復(fù)發(fā)性；
2）孤立性蛋白尿： 體位性，非體位性。
（二）繼發(fā)性腎小球疾�。�
l）紫癜性腎炎
2） 狼瘡性腎炎
3） 乙肝病毒相關(guān)性腎炎
4） 其它：藥物中毒
注：IgA－腎病屬于免疫病理診斷，不在臨床分類(lèi)中討論。
（三）遺傳性腎小球疾病
1）先天性腎病綜合征
指在生后6月內(nèi)發(fā)病，臨床表現(xiàn)符合腎病綜合征，可除外繼發(fā)所致者（如繼發(fā)于TORCH或先天性梅毒感染所致等）。
分為：遺傳性：芬蘭型，法國(guó)型（DMS），原發(fā)性：指生后早期發(fā)生的PNS。
2）遺傳性進(jìn)行性腎炎
3）家族性再發(fā)性血尿，
4）其它，如甲一臏綜合征
