在每年的慢性腎臟病新發(fā)病例中約有80%的尿毒癥患者為青壯年，不少患者僅有二三十歲，年齡最小的甚至只有幾歲。在第二個世界腎臟病日來臨之際，我們有必要讓更多患兒家長及全社會共同關(guān)注腎臟知識，全面認識慢性腎臟病的早期預防與診斷常識，警惕由其所引起的相關(guān)并發(fā)癥。
早期癥狀易被忽視
慢性腎臟病是一種由各種病因如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓、慢性腎盂腎炎等導致腎臟損害，從而出現(xiàn)全身多個器官受累的綜合病征。早期癥狀表現(xiàn)為胃口不好，不想吃東西，甚至惡心、嘔吐;部分患者出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降、容易疲勞;很多患者也會伴隨血壓升高;另外還可伴隨貧血、骨質(zhì)疏松、性功能減退、月經(jīng)失調(diào)等。
雖然，慢性腎臟病并不罕見，但是由于腎臟病早期癥狀常常不明顯，需要尿液檢查才能發(fā)現(xiàn)，因此容易被人們所忽視，等到首次到醫(yī)院就診時往往發(fā)現(xiàn)病情已經(jīng)到了晚期，錯過了治療的最佳時機。最終造成腎臟衰竭（尿毒癥），只能依靠透析或腎移植來維持生命，甚至有不少年輕患者因合并心腦血管疾病等并發(fā)癥過早地去世。
需要指出的是，慢性腎臟疾病還會增加患者罹患其他疾病的風險。比如，腎臟疾病患者的心血管病變發(fā)生率要比正常人群高數(shù)十倍，此外，它還可以引起水腫、貧血、腎性骨病、營養(yǎng)不良、性功能下降等。由于缺乏基本的判別知識，這些現(xiàn)象也常被許多患者所忽視。
自我識別防勝于治
事實上，無論對于老年人還是年輕人，早期識別是慢性腎臟病防治的關(guān)鍵。如定期進行有關(guān)尿常規(guī)，甚至尿微量白蛋白的尿液檢查，降低罹患風險。特別對于那些患有糖尿病、高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥、肥胖等慢性病的高危人群，可定期檢查尿液。一旦出現(xiàn)水腫、腰酸腰痛、血壓高、全身乏力、頭昏等癥狀，應(yīng)提高警惕，并及時檢查尿液。另外還需定期測量血壓，檢測一些血液生化指標如腎功能、血紅蛋白以及形態(tài)學檢查（如B超、X線攝片、CT等）。
對于有蛋白尿和血尿，懷疑為腎炎的患者，應(yīng)當盡早做經(jīng)皮腎穿刺活檢，明確診斷。在醫(yī)生的專業(yè)指導下，制定相應(yīng)的治療措施，爭取最佳治療時機。而對于輕、中度的患者，則需接受及時的控制治療，延緩或逆轉(zhuǎn)其進展，防止尿毒癥及其心血管等并發(fā)癥的發(fā)生。
嚴格控制不利誘因
資料表明，腎小球腎炎以及糖尿病和高血壓是影響我國慢性腎臟病發(fā)生的主要因素。此外，其它可能影響腎臟的誘因還包括遺傳性疾病，如多囊腎，由腎結(jié)石、腫瘤或男性增大的前列腺而引起的尿路梗阻，反復的泌尿系統(tǒng)感染，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，痛風，止痛劑腎病，藥物損害等。若能去除或控制這些不利因素，可在一定程度上預防或延緩該疾病的發(fā)展。
對于患者本人而言，也需要在日常生活中遠離危險誘因，保護自己的腎功能。比如不要亂服藥物特別是解痙鎮(zhèn)痛藥物、慎用造影劑，合理的飲食調(diào)理，避免過度勞累。根據(jù)自己的腎功能受損程度以及是否伴有高血壓、水腫等癥狀來確定營養(yǎng)物質(zhì)的攝入量。如水腫、高血壓患者應(yīng)適當?shù)望}飲食;腎功能減退患者應(yīng)避免高蛋白飲食，避免進食動物內(nèi)臟等。此外，控制血糖、增加鍛煉、積極減肥戒煙等習慣都有助于降低疾病的發(fā)生風險。
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