警惕癥狀不典型的小兒腎炎
小兒急性腎炎，又叫小兒急性腎小球腎炎，多見于鏈球菌感染之后，尤其是溶血性鏈球菌感染之后，故又稱為急性溶血性鏈球菌感染后腎炎。典型的臨床表現(xiàn)為急性起病，可有低熱、疲倦、乏力、食欲減退等一般癥狀，腎炎癥狀主要表現(xiàn)為水腫、血尿和高血壓。病初水腫表現(xiàn)為早晨起床時雙眼瞼水腫，以后可發(fā)展至雙下肢或遍及全身水腫;約30%～50%的孩子有肉眼血尿，小便呈茶褐色或煙蒂水樣，也可呈洗肉水樣。不典型的表現(xiàn)有以下幾種：
1.無癥狀性腎炎 孩子有尿的改變，但無水腫、肉眼血尿、高血壓等臨床癥狀，多在尿液檢查時才被發(fā)現(xiàn)。
2.腎外癥狀性腎炎 以水腫和（或）高血壓起病，而尿的改變輕微或呈一過性輕微改變，甚或尿檢正常。
3.腎病綜合征型腎炎 孩子水腫嚴(yán)重，尿液中蛋白較多，呈腎病表現(xiàn)。急性腎炎為自限性疾病，預(yù)后良好，95%的孩子可完全康復(fù)，痊愈后不會復(fù)發(fā)。僅少數(shù)在急性期腎臟損害嚴(yán)重，腎功能衰竭持續(xù)時間較長者，才發(fā)展為慢性腎炎和慢性腎功能衰竭。
小兒腎病預(yù)防
1 。小兒急性腎炎患者應(yīng)積極預(yù)防和治療感染 ， 如上呼吸道感染、扁桃體炎、咽峽炎、腥紅熱、化膿性皮膚病等，避免寒冷刺激和潮濕的環(huán)境，增加體質(zhì)、提高抗病能力。
2 。過敏性紫癜性腎炎的患者用藥要慎重，如對某些藥物有過敏者，不宜再用此類藥物，食物過敏者，應(yīng)避免再食該類食物，驅(qū)除體內(nèi)各種寄生蟲，防治各種感染性疾病等。
3 。預(yù)防乙肝性腎炎關(guān)鍵是對兒童接種乙肝疫苗。
4. 小兒腎衰竭：
�。� 1 ）積極預(yù)防和治療原發(fā)病，如急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、尿路感染、尿路梗阻以及脫水、失水、休克;
（ 2 ）禁用或慎用對腎臟有損害的藥物。
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