近幾年，腎病患兒日漸增多，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)現(xiàn)有200余萬(wàn)腎臟病患兒，其中慢性腎衰的病例正以每年13%的速度遞增，腎臟疾病已成為嚴(yán)重威脅兒童健康的疾病。兒童腎病的一個(gè)顯著特點(diǎn)是，部分患兒病程遷延、多次反復(fù)，如果不能得到及時(shí)有效的治療，會(huì)出現(xiàn)尿毒癥，需要長(zhǎng)期的腎透析治療甚至進(jìn)行腎移植，給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。因此，對(duì)兒童腎病的早期診斷和有效治療已成為當(dāng)務(wù)之急。
腎病患兒在增加
腎病包括泌尿系統(tǒng)感染、腎病綜合征、各種原發(fā)和繼發(fā)腎小球腎炎以及先天性或遺傳性腎臟疾病。
楊霽云教授介紹，不久前在對(duì)21個(gè)省市中小學(xué)、幼兒園的2。2萬(wàn)名2～14歲兒童尿篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)，有各類泌尿系統(tǒng)疾病患兒1901人（占8。64%），以此推算我國(guó)患腎病兒童有200余萬(wàn)人。另一項(xiàng)全國(guó)91所醫(yī)院參與的調(diào)查顯示，慢性腎衰患兒占所有住院患兒的比例已由10年前的3。52%上升到4。08%。
“從近年來(lái)的臨床數(shù)據(jù)看，我們河南的腎病患兒人數(shù)也在增加。”鄭州市兒童醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師劉翠華說(shuō)。人體共有200萬(wàn)個(gè)腎小球，一經(jīng)損傷就不可再生，就會(huì)影響腎臟毒素的正常排出。兒童腎病早期發(fā)現(xiàn)和治療得越早，對(duì)腎臟的損害就越小。
腎病患兒若不能早期發(fā)現(xiàn)并得到及時(shí)有效的治療，很可能轉(zhuǎn)為慢性腎病，并會(huì)在青少年期或成年期出現(xiàn)尿毒癥，以致需要腎透析、腎移植治療。專家指出，很多成人腎病都始發(fā)于兒童時(shí)期。
家長(zhǎng)容易忽視孩子腎病
賓賓出現(xiàn)了惡心、貧血、嘔吐等不適癥狀，送往醫(yī)院檢查時(shí)，已經(jīng)是尿毒癥。賓賓的腎已經(jīng)衰竭，只能通過(guò)透析維持，等待腎源。在一年的等待后，因?yàn)闆](méi)有匹配的腎源，賓賓離開了人間。
目前，在我國(guó)兒童腎病中，腎病綜合征是最嚴(yán)重的病。腎病綜合征主要由乙肝、過(guò)敏性紫癜、紅斑狼瘡炎引起，還有一些是原發(fā)性疾病引起的，門診中發(fā)現(xiàn)50%的患者均伴有不同程度的血尿。“一般來(lái)說(shuō)，患有腎病的孩子能吃能喝，看起來(lái)很健康，家長(zhǎng)很容易忽視孩子的腎病，往往在孩子尿血、高度浮腫后才來(lái)醫(yī)院就診。”劉翠華說(shuō)，“特別需要注意的是，并不是所有的腎病患兒都會(huì)有血尿，或出現(xiàn)高度浮腫，蛋白尿的出現(xiàn)也會(huì)導(dǎo)致腎病，但往往會(huì)被忽視。”
家長(zhǎng)應(yīng)該注意孩子的尿液，當(dāng)孩子的尿液中有很多泡沫，并在馬桶里保留很長(zhǎng)時(shí)間時(shí)，應(yīng)該到醫(yī)院檢查一下孩子的尿液，看是不是腎病。
保護(hù)孩子腎臟 定期做尿檢
“檢查尿液是早期發(fā)現(xiàn)腎病的最基本方法，但學(xué)校和幼兒園在組織兒童體檢時(shí)往往會(huì)忽略尿篩查。”劉翠華提醒，由于扁桃體炎、呼吸道感染、黃水瘡等感染性疾病和過(guò)敏性紫癜都有可能累及腎臟，專家提醒家長(zhǎng)在為孩子治療這些病的同時(shí)，一定要給孩子查查尿。“家長(zhǎng)應(yīng)該留意一些小孩可能患腎病的信號(hào)：
1。腫：腎臟疾病負(fù)重的特點(diǎn)是眼瞼或面部水腫，午后多消退，勞累后加重，休息后減輕。
2。尿化檢異常，若在尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)蛋白尿、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿糖等，都應(yīng)做進(jìn)一步的檢查以明病因。
3。尿量過(guò)多或過(guò)少：正常情況下嬰幼兒尿量為400~600毫升，學(xué)齡前兒童600~800毫升，學(xué)齡兒童為800~1400毫升，尿量增、減都可能是腎臟疾病發(fā)出的求救信號(hào)。
腎病患兒的生活飲食注意事項(xiàng)
1。所有腎病患兒及家長(zhǎng)都應(yīng)保持心情舒暢，建立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2。切忌感冒，避免過(guò)度勞累，根據(jù)個(gè)人情況適當(dāng)活動(dòng)，但不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。
3。飲食原則：以進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白及高熱量的飲食為主，水腫及高血壓患者，食鹽限制在每天3克以下，但應(yīng)避免長(zhǎng)期不合理忌鹽，腎功能損害者應(yīng)根據(jù)腎功能情況，限制蛋白質(zhì)的攝入量，有明顯浮腫并伴有蛋白尿者，應(yīng)多食優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、雞蛋蛋白、魚、瘦肉等；食欲不好時(shí)飲食以清淡為主，少食多餐；低鉀者可食橘子、香菇等。
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