入冬后,氣溫逐漸走低,室內(nèi)外溫差變大,人體血壓波動(dòng)也變大。醫(yī)生介紹,冬季是高血壓引發(fā)心腦血管疾病的高發(fā)時(shí)間段;颊叱嗽诙緫(yīng)該堅(jiān)持較為良好的生活方式外,還應(yīng)注意積極干預(yù)、治療。主要策略如下:
1、“早期干預(yù)勝于晚期治療”。降壓治療策略和重點(diǎn)人群向早期轉(zhuǎn)移,整個(gè)心血管事件鏈的前端將成為降壓治療的主戰(zhàn)場。
2、高血壓治療的策略:控制總心血管風(fēng)險(xiǎn)。曾有門診調(diào)查顯示,合并多重危險(xiǎn)因素的患者比例高達(dá)45.1%;在治療高血壓的同時(shí),應(yīng)該干預(yù)患者檢查出來的所有危險(xiǎn)因素,并適當(dāng)處理病人同時(shí)存在的各種臨床情況。
3、降壓治療質(zhì)量優(yōu)于數(shù)量。強(qiáng)化降壓并不等于優(yōu)化降壓,尤其在冠心病、糖尿病人群,血壓控制目標(biāo)并非越低越好。血壓變異度作為一項(xiàng)新的指標(biāo),在降壓療效評(píng)價(jià)中將占據(jù)重要的地位。
4、降壓治療的收益主要來自于血壓下降本身,一些降壓藥物均可以作為啟動(dòng)、維持的藥物。
5、關(guān)注不同人群的降壓目標(biāo)值:普通高血壓患者血壓降至140/90 mmHg以下;老年收縮期高血壓患者的收縮壓降至150 mmHg以下;年輕人或糖尿病及腎病,冠心病,腦卒中后患者降至130/80 mmHg以下,但一般不低于110/70 mmHg。
6、強(qiáng)調(diào)持續(xù)糾正不良生活方式,改變不良生活方式可以直接降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)與血壓,衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效益最好。減重10 kg(BMI18.5-24.9)可以降低5 - 20mmHg血壓,減少鈉鹽攝入。