問題1.吃藥能不能把胃炎治好?
醫(yī)生答：從臨床觀點說，治好應(yīng)該包括三個方面，癥狀好轉(zhuǎn)或消失，功能的好轉(zhuǎn)或恢復(fù)，組織病理的好轉(zhuǎn)與恢復(fù)。一般說，經(jīng)過科學(xué)的治療，前兩點可以達，但病理損害則要看輕重程度了。淺表性胃炎可望恢復(fù);而萎縮性胃炎損害較深，要完全恢復(fù)比較不易。只要控制住病變使它不再向嚴(yán)重方向進展，不必強求組織學(xué)正常。
問題2.請告訴我最好的胃藥，不怕花錢。
醫(yī)生答：最好的胃藥因人而異，這是因為胃炎原因各不相同，有無細(xì)菌各不相同，胃腸功能各不相同，體質(zhì)各不相同……要說準(zhǔn)什么藥對什么人最好并不容易，需要經(jīng)驗，需要分析，這也是治療難之所在。理想的藥應(yīng)該是：改善癥狀顯著，恢復(fù)功能好，且副作用小。有一點是肯定的：貴藥不等于好藥，經(jīng)得起時間考驗的藥相對可靠。
問題3.從沒聽說過胃里有細(xì)菌，什么情況下的胃炎要根治細(xì)菌(幽門螺桿菌)?
醫(yī)生答：認(rèn)識胃內(nèi)存在幽門螺桿菌，也是近十來年的事，其在胃炎病因和治療中的重要性，越來越被重視。幽門螺桿菌是慢性胃炎的重要病因，約70-80%的慢性胃炎患者胃中都有這種細(xì)菌，也是胃炎從淺表發(fā)展到萎縮的主要原因。所以首先要檢查是否有細(xì)菌，如果不確定，或許遺漏了重點，或許浪費了藥物。如果病人有細(xì)菌，癥狀又久治不愈時，應(yīng)該從根治細(xì)菌入手。需要強調(diào)的是，根治細(xì)菌不是隨便買點消炎藥吃吃了事，應(yīng)在�？漆t(yī)生指導(dǎo)下，挑選優(yōu)秀的治療方案。
問題4.什么是黏膜保護劑?胃炎為何要用這類藥物?
醫(yī)生答：黏膜保護劑是一類藥物，該藥進入胃內(nèi)以后，可以迅速與黏膜相結(jié)合，尤其是與病損黏膜相結(jié)合后形成薄膜，覆蓋在黏膜面上，使之不再受到各種有害物(胃酸、消化酶、藥物等)的侵襲，起到隔離作用，很像我們平時用的防銹漆。黏膜保護劑還可促使黏膜細(xì)胞分泌黏液、堿性離子、前列腺素等保護性物質(zhì)，有促進黏膜修復(fù)的作用。胃炎患者用胃黏膜保護劑從理論上和實踐上都是合適的。
問題5.對癥治療的藥還有哪些?
醫(yī)生答：有抑酸劑，主要針對燒心、反酸等癥狀，有甲氰脒胍、雷尼替丁、奧美拉唑、蘭索拉唑等。解痙劑，主要針對腹痛，如654-2、顛茄等也有抑酸作用。促動力藥，針對飽脹、嘔吐、反酸等，常用的有多潘利酮、西沙必利等。此外還有助消化藥、消脹藥等。
問題6.胃炎藥該吃多長時間?
醫(yī)生答：一般說，治療慢性胃炎的藥并無嚴(yán)格的療程，需要服用的時間長短因人而異，藥物的療效是一個重要參考因素�？偟恼f來，用藥時間要適當(dāng)長一些，并要堅持用藥，不宜更換過勤，除非有不良反應(yīng)或無效。最后強調(diào)一點，任何藥物都可能有不良反應(yīng)，服用前宜向醫(yī)生詢問清楚，仔細(xì)閱讀藥物說明書，定期去醫(yī)院進行必要的檢查以確保用藥安全。
99藥劑師溫馨提醒，胃炎雖不是大病，但是會影響到人們生活的質(zhì)量，必須得到重視。祝胃炎患者早日康復(fù)!
