頭暈是中老年人常見的不適感覺之一，輕者表現(xiàn)為頭暈、眼花、視物不清并旋轉(zhuǎn)、行走不穩(wěn)、頭重腳輕；重者如坐舟船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、耳鳴、眼花、汗出、面色蒼白、上肢或單肢麻木等癥狀，嚴重者可突然仆倒。多見于中老年人，也可發(fā)于青年人。可反復(fù)發(fā)作，妨礙正常工作和生活，嚴重者可發(fā)展為中風(fēng)危及生命。
中老年人頭暈怎么回事呢？
頭暈是一個癥狀，而不是疾病，造成頭暈的原因是極為復(fù)雜的。有可能是由于頸椎增生壓迫，頸部動脈狹窄、痙攣、受壓，造成腦部供血不足引起，也有可能是因為血壓、心肺等原因造成的。因此，如果發(fā)生老年人頭暈的情況，建議做一個全面的檢查，看有沒有頸椎增生壓迫頸動脈，或頸動脈內(nèi)壁存在斑塊，影響了腦部供血。通常，頭暈的原因主要包括：耳源性原因、頸椎病、腦供血不足，其中又以腦供血不足最為常見。耳源性的像梅尼埃氏病、迷路炎、突發(fā)性耳聾等，常見于年青人；頸椎病、腦供血不足則常見于中老年人。約90％的老年性頭暈癥是由于椎-基底動脈的供血不足所致。腦組織對血氧變化十分敏感，長期的供血不足和缺氧很容易引起腦功能障礙，發(fā)生眩暈癥狀。一些中老年人出現(xiàn)惡心、頭暈等癥狀后，認為是體內(nèi)的燥熱引發(fā)“上火”及胃腸不適所致。對此專家指出，中老年人頭暈、惡心半數(shù)以上是腦缺血引起的，如不加以重視和及時治療，很容易發(fā)生急性腦血管疾病。尤其，當老年人出現(xiàn)視物模糊，頭暈發(fā)作等癥狀時，經(jīng)常提示椎-基底動脈的缺血、狹窄，而椎基底動脈是腦干血液供應(yīng)的主要血管，一旦梗塞，就會導(dǎo)致腦干呼吸心跳中樞受損，危及生命。老年人如果出現(xiàn)腦供血不足，特別懷疑是椎-基底動脈供血不足則要注意中風(fēng)的發(fā)生。此時，需要規(guī)范的檢查和治療以減少中風(fēng)的危險。
一些患者考慮經(jīng)濟原因，拒絕進一步檢查和治療。事實上，進一步的檢查和治療確實很是非常有必要的。醫(yī)生一般要檢查頭顱MRA及頸部血管的B超，對顱內(nèi)外的血管情況作一個了解、分析，然后根據(jù)血管的硬化及狹窄程度，有沒有血栓形成等情況評估，是否需要抗凝治療及長時間的抗血小板治療。如果血管存在狹窄，狹窄的部位往往已經(jīng)形成了血栓，血栓的脫落就會導(dǎo)致遠端血管梗塞，形成中風(fēng)，而及時發(fā)現(xiàn)并進行規(guī)范化治療就可以大大減少血栓的形成，也就減少了中風(fēng)發(fā)生的機會。
積極有效的預(yù)防是關(guān)鍵：
對于頭暈最好的解決辦法還是預(yù)防。老人定期作血壓、心音、心律，以及血常規(guī)、血脂、血粘度、腦電圖、腦血流圖、頸部血管B超、X線等檢查，防患于未然，是極必要的。此外，建議老年朋友制定合理的保健方案：
A 戒煙酒，忌生、冷、油膩以及過咸過辣過酸的食物。尤其動物肝、腎、腸等肉食和蛋清、魚子要少吃。
B 多食新鮮蔬菜、水果、豆芽、瓜類、黑木耳、芹菜、荸薺、豆、奶、魚、蝦等。向有冠心病的患者特別推薦草莓汁，有調(diào)查表明此種果汁有益于預(yù)防冠心病及腦血管病的發(fā)生。
C 經(jīng)常練太極拳有助保持愉快平和的心態(tài)；而且太極拳作為一種動作舒緩的體育運動，有活血舒筋的作用。可祛病強身。
家庭護理必不可少：
1．在急性發(fā)作期，應(yīng)絕對臥床休息，切勿單獨勉強起床行走，以免跌倒發(fā)生意外。
2．靜臥時室內(nèi)避免強光線刺激，應(yīng)拉好窗簾避光。
3．處于某一特定體位時眩暈可減輕，應(yīng)協(xié)助病人擺好舒適體位，減少眩暈癥狀，使病人得以充分休息。
4．協(xié)助病人尋找發(fā)病原因，得以對癥治療，更重要消除病人對疾病的緊張心理，有助于緩解癥狀，縮短病程。
5．發(fā)作期間應(yīng)限制水及鈉鹽的攝入，控制水腫產(chǎn)生，也是防治本病的措施之一。
6．平時應(yīng)有良好的生活習(xí)慣，保持足夠睡眠，避免過度緊張的腦力與體力勞動，以防止復(fù)發(fā)與發(fā)作。
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