“頭暈”(醫(yī)學(xué)上分為頭暈和眩暈)是非常常見(jiàn)的臨床問(wèn)題,也是導(dǎo)致患者就醫(yī)的最常見(jiàn)的原因之一,然而由于我國(guó)科普教育不夠、全科醫(yī)師的水平偏低、?漆t(yī)生的知識(shí)面狹窄等原因,以致大量患者未能得到及時(shí)、正確的診斷和治療。許多患者被隨意地診斷為“腦供血不足”或“頸椎病”,經(jīng)大量“活血化淤”治療,甚至是手術(shù)治療,結(jié)果卻不盡如人意。實(shí)際上,真正單純由頸椎病、腦供血不足引起的頭暈,在臨床上并不多見(jiàn)。
很多患者最容易犯的一種錯(cuò)誤就是非常想搞清自己頭暈的原因是“腦供血不足”,還是“頸椎病”,甚至自己給自己看病,要求做各種檢查。因?yàn)榻^大多數(shù)成年人,特別是老年人,都會(huì)有“骨質(zhì)增生”、“多發(fā)腔梗”或“腦供血不足”。這些改變?cè)诶夏耆酥蟹浅3R?jiàn),與生理性老化或其他疾病(如高血壓、糖尿病等)有關(guān),但卻不是導(dǎo)致頭暈或眩暈的病因。因此,患者不要盲目要求或期望檢查,更不要看了檢查報(bào)告單上的僅供臨床醫(yī)生參考的“骨質(zhì)增生”、“多發(fā)腔梗”或“供血不足”,就自己下診斷,結(jié)果盲目就診求治。
臨床上頭暈或眩暈的最常見(jiàn)原因是前庭周?chē)约膊、?nèi)科疾病、精神障礙等。絕大大部分并不是由頸椎病、椎基底動(dòng)脈供血不足所致。
所以頭暈患者應(yīng)先去神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、醫(yī)耳鼻喉科等就診,而不是自作主張去骨科、康復(fù)科治“頸椎病”,以免耽誤診治。
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