問:頸椎病的癥狀為什么這么復雜,竟影響到頭部、內(nèi)臟和四肢?
答:頸椎上承頭顱下接軀干,處于人體神經(jīng)中樞的重要部位,是人腦循環(huán)的必由之路,因此也是人體事故的多發(fā)地帶。一旦發(fā)病,必然會影響到心血管、中樞神經(jīng)等,造成各種頸源性疾病,可謂牽一發(fā)而動全身,往往導致錯綜復雜、撲朔迷離的臨床癥狀:
(1)頸椎橫突有橫突孔,其間有維持生命和腦力活動的重要血管即椎動脈通過。因此, 頸椎病患者只要椎動脈稍微受影響,就會導致頭暈、耳鳴及內(nèi)臟功能紊亂。
(2)頸脊髓腹側(cè)有脊髓前動脈,若受骨刺和骨贅的壓迫刺激,可導致血運障礙。
(3)頸脊髓在解剖上與生命中樞延腦相連,而高位頸髓的血液供應和生理功能與延腦相關(guān)。當頸椎病影響到頸脊髓時,可出現(xiàn)腦部癥狀。
(4)來自大腦皮質(zhì)運動區(qū)的錐體束,其纖維排列自外向內(nèi)依次為:骶、腰、胸、頸,即支配下肢運動的神經(jīng)纖維位于最外層;故脊髓型頸椎病下肢癱瘓出現(xiàn)最早、最重。來自四肢軀干向大腦感覺區(qū)傳導淺感覺的脊髓丘腦束,其神經(jīng)纖維排列秩序與錐體束基本相同,所以,除神經(jīng)根型頸椎病外,有相當多的頸椎病患者,其四肢癥狀較頸椎局部癥狀更為明顯。
問:各型頸椎病有哪些癥狀?
答:頸椎病是因神經(jīng)、血管或脊髓受到骨刺、骨贅、炎癥等因素的壓迫、刺激所致。根據(jù)壓迫、刺激的部位可分為五型:神經(jīng)根型、椎動脈型、交感神經(jīng)型、脊髓型和混合型5種類型。其癥狀各不相同:
神經(jīng)根型 由于骨質(zhì)增生或變小的椎間孔對神經(jīng)根的壓迫刺激,可發(fā)生一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木及放射痛。久之,可發(fā)生上肢肌力減弱、感覺減退、肌肉萎縮等癥狀,頸部活動受限。
椎動脈型 由于骨質(zhì)增生的刺激等因素,椎動脈發(fā)生痙攣即可出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴等頭部供血不足癥狀。
交感神經(jīng)型 因增生物等因素對頸前交感神經(jīng)刺激所致,患者常出現(xiàn)心慌、胸悶氣短、咽梗、多汗或少汗等癥狀。
脊髓型 是由增生的骨質(zhì)、椎間盤突出等混合性突出物壓迫刺激脊髓所致。主要表現(xiàn)為上下肢麻木,肌肉無力,步履蹣跚,易于跌跤,甚至出現(xiàn)二便失控、下肢癱瘓等重癥。
混合型 兼有上述神經(jīng)根型和脊髓型的臨床癥狀。
問:頸源性疾病是咋回事?
答:因頸椎病引發(fā)的頸椎以外組織、神經(jīng)和血管等一系列的臨床癥狀,稱為頸源性疾病。如有些由頸椎病引起的高血壓、心臟病、慢性胃炎等。這些疾病若對癥治療,并無明顯效果或?qū)抑螌曳?如針對病根頸椎病治療,則能收到立竿見影之效。
其他還有頸性腦病(類中風等)、性功能障礙、精神抑郁、失眠、多夢、煩燥、胸悶、視聽障礙、肢體麻木等70多種頸源性疾病癥狀。
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