關(guān)節(jié)是我們身體活動(dòng)的一個(gè)關(guān)鍵的部位,如果我們出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛的話要怎么辦呢,那么大家知道關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事嗎,關(guān)鍵疼痛如何治療呢,下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
在我們?nèi)粘5纳钪,很多人都是?huì)受到關(guān)節(jié)疼痛的困擾的,而且會(huì)引起關(guān)鍵疼痛的病因是比較多的,所以對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛的治療要對(duì)癥治療。
出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的病因一般與以下情況有關(guān)
1、關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶在膝關(guān)節(jié)微屈時(shí)的穩(wěn)定性相對(duì)較差,如果此時(shí)突然受到外力導(dǎo)致外翻或內(nèi)翻,則有可能引起內(nèi)側(cè)或外側(cè)副韌帶損傷。患者會(huì)有明確的外傷史,膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、瘀斑、活動(dòng)受限。
2、軟骨損傷主要是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,當(dāng)膝關(guān)節(jié)微屈時(shí),如果突然過(guò)度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝例如踢足球運(yùn)動(dòng)中,彎小腿轉(zhuǎn)身踢球的動(dòng)作,就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會(huì)有明顯的膝部撕裂感,隨即關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、走路跛行、關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有彈響。
3、關(guān)節(jié)滑膜炎主要就是由于外傷以及過(guò)度疲勞等情況導(dǎo)致的,會(huì)致使關(guān)節(jié)中,出現(xiàn)大量的積液,這也就導(dǎo)致了關(guān)節(jié)的疼痛的出現(xiàn)。
比如膝關(guān)節(jié)主動(dòng)極度伸直時(shí),特別是有一定阻力地做伸膝運(yùn)動(dòng)時(shí),髕骨下部疼痛會(huì)加劇。在被動(dòng)極度屈曲時(shí),疼痛也會(huì)明顯加重。
4、自身免疫系統(tǒng)疾病免疫系統(tǒng)疾病如紅斑狼瘡和牛皮癬,也會(huì)侵犯關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫痛,這要靠血液化驗(yàn)協(xié)助診斷。
5、兒童生長(zhǎng)痛此類患者主要是處于生長(zhǎng)期的兒童,男孩多見(jiàn)。疼痛部位常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。這種情況是兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的一種正常的生理現(xiàn)象。
在生長(zhǎng)階段的兒童,他們的骨骼發(fā)育是比較快的,如果骨骼和局部的肌肉的發(fā)育不能協(xié)調(diào)的話,就會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛的情況出現(xiàn)。
6、外傷性關(guān)節(jié)痛由于某種意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的關(guān)節(jié)在沒(méi)有發(fā)生骨折等嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)外傷如軟組織損傷、骨折脫位等而引起關(guān)節(jié)疼痛。
7、化膿性關(guān)節(jié)炎有全身其他部位感染的病史或局部外傷的病史,疼痛的關(guān)節(jié)可以有腫脹,部位深在也可能不明顯,但都有體溫升高、關(guān)節(jié)疼痛、不能活動(dòng)、血象升高等現(xiàn)象。
8、骨性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病年齡大多在40歲以后。關(guān)節(jié)疼痛早晨較重,白天和夜晚趨輕。關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)增生和骨刺摩擦周圍的組織,可引起關(guān)節(jié)的疼痛。
9、骨質(zhì)疏松癥老年婦女全身多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛,感到特別無(wú)力,不能負(fù)重行走,若排除其他疾病,可能患了骨質(zhì)疏松癥。
10、風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于20~45歲的女性。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往是游走性的疼痛疼痛的位置不確定,疼痛、腫脹、僵硬多發(fā)生在手腕部位,并且關(guān)節(jié)的敏感與腫脹、疼痛同時(shí)發(fā)生,對(duì)稱發(fā)病如雙手腕、雙膝蓋。
11、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)疼痛常見(jiàn)于拇指及第一跖趾關(guān)節(jié)腳拇指外側(cè)。主要是由于食用海鮮和飲酒進(jìn)而誘發(fā)的體內(nèi)嘌呤代謝障礙。在急性期,患者局部紅腫、疼痛劇烈,難以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、關(guān)節(jié)變形等表現(xiàn)。
12、勞損引起的疼痛由于關(guān)節(jié)部位活動(dòng)量相對(duì)較大,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的肌肉等軟組織出現(xiàn)勞損,進(jìn)而引起疼痛,常見(jiàn)的有肩周炎、網(wǎng)球肘等。
特別提示:腫瘤引發(fā)的疼痛關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)腫瘤也是造成關(guān)節(jié)疼痛的重要因素之一,多見(jiàn)于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童和老人。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,疼痛感晚間比白天嚴(yán)重,服用止痛藥物無(wú)效,又沒(méi)有合理原因可以解釋,應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,排除關(guān)節(jié)腫瘤。
關(guān)節(jié)疼痛的癥狀
感染性關(guān)節(jié)炎多伴有全身中毒癥狀,發(fā)熱、頭痛、食欲缺乏。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多伴有心臟炎,舞蹈病,環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。牛皮癬性關(guān)節(jié)炎伴有皮膚病損。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可有脈管病,腎臟尿酸鹽結(jié)石。血友病性關(guān)節(jié)炎可有其他部位出血。急性白血病關(guān)節(jié)受累,常見(jiàn)脾臟腫大,肝臟腫大,淋巴結(jié)病或紫癲。
淋病性關(guān)節(jié)炎可有淋病性尿道炎,眼結(jié)膜炎等。潰瘍性結(jié)膜炎性關(guān)節(jié)病可有發(fā)熱,貧血,腸道排出血液和新液。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎可伴有皮膚斑丘疹,發(fā)熱和肌痛。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可有肌肉萎縮,骨質(zhì)疏松,貧血,鞏膜炎等。骨關(guān)節(jié)病可伴有遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)Heberden結(jié)節(jié)。甲狀旁腺功能亢進(jìn)關(guān)節(jié)受累,并可有食欲缺乏,嘔吐與便秘,多尿,煩渴,虛弱疲乏,普遍性骨質(zhì)疏松。
骨關(guān)節(jié)炎一般癥狀包括
深部的關(guān)節(jié)疼痛、輕度的關(guān)節(jié)僵直、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)功能喪失、關(guān)節(jié)發(fā)出吱吱聲或噼啪聲、腫脹等等。
不同部位的具體表現(xiàn)如下
1、手指骨關(guān)節(jié)炎
一個(gè)或多個(gè)手指紅腫發(fā)痛,手指末端關(guān)節(jié)發(fā)生骨膨大,骨膨大也可發(fā)生在近端指關(guān)節(jié)。為多發(fā)性,中年女性多見(jiàn),以累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)為主;男性少見(jiàn)。都有家族遺傳傾向。女性的手指骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn):晨起指關(guān)節(jié)僵硬與疼痛,活動(dòng)后好轉(zhuǎn),慢慢有對(duì)稱的隆起逐成結(jié)節(jié),最后出現(xiàn)手指畸形,有時(shí)還有小囊腫形成。家族性傾向非常明顯。
2、膝關(guān)節(jié)炎
可為單發(fā)性,或雙側(cè)性,女性偏多且往往是體重超標(biāo)者。中年后的癥狀:當(dāng)坐起立行時(shí)覺(jué)得膝部酸痛不適,走了一時(shí)癥狀消失,這是早期表現(xiàn)。疾病的發(fā)展,活動(dòng)并不能緩解疼痛,且上下樓梯或下蹲與座起站應(yīng)都有些困難,需手在膝蓋上撐助才行。
多走之后膝關(guān)節(jié)有些腫,或腫得厲害,還可以抽出一些淡黃色液體。由于滑膜與關(guān)節(jié)囊有病變而增厚,活動(dòng)時(shí)可有響聲,如果是關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體形成,可影響關(guān)節(jié)活動(dòng),并不時(shí)有“關(guān)節(jié)絞鎖”現(xiàn)象。到最后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)畸形,例如膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮,O形腿或X形腿,甚至拄拐杖才能行走。
3、足部的骨關(guān)節(jié)炎
當(dāng)鞋子太緊或穿高跟鞋時(shí),大腳趾根部疼痛;骨膨大結(jié)節(jié)突出發(fā)生趾滑囊炎。
4、脊柱的骨關(guān)節(jié)炎
出現(xiàn)頸部及下背部的疼痛;游走于胳膊及腿的疼痛;關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)向外生長(zhǎng)形成的骨刺可刺激脊椎神經(jīng),引起受累身體部位的麻木和麻刺感。
5、髖關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎
出現(xiàn)腹股溝、臀部或大腿外側(cè)的疼痛。
溫馨提示
關(guān)節(jié)疼痛是一個(gè)主觀訴述,每個(gè)患者所反映的關(guān)節(jié)疼痛癥狀,其實(shí)際含義可能各不相同。突發(fā)性嚴(yán)重疼痛與長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)疼痛的患者,其病變程度可能大不相同。
在關(guān)節(jié)部位疼痛的診斷上重要的是首先詢問(wèn)詳細(xì)的病史,了解疼痛的各種特征,包括發(fā)病快慢,疼痛性質(zhì)、發(fā)作時(shí)間,伴隨癥狀,加重或緩解因素。