膝內翻,俗稱“O型腿”,“羅圈腿”,“弓形腿”,“籮筐腿”等。以兩下肢自然伸直或站立時,兩足內踝能相碰而兩膝不能靠攏為主要表現的畸形疾病。指的是在膝關節(jié)處,小腿的脛骨向內旋轉了一個角度。缺鈣和遺傳是O型腿形成的兩個基礎,但更直接的原因,還是在于走姿、站姿、坐姿及一些運動。膝關節(jié)內外側副韌帶是膝關節(jié)內外側角度的穩(wěn)定結構。
應該與下面的相似癥狀相鑒別診斷:
1、Q角異常:Q角異常是髕骨不穩(wěn)定的臨床癥狀之一,髕骨不穩(wěn)定是前膝疼的常見原因,是髕股關節(jié)常見的疾病,是髕骨軟骨軟化或髕股關節(jié)骨關節(jié)炎的重要病因。生物力學及影像學技術的進步,以及臨床檢測手段的多樣化,使人們逐漸認識到:髕股關節(jié)退行性改變多由于髕股關節(jié)適合不良或髕骨力線不正造成的髕骨不穩(wěn)所致,如髕骨偏移、髕骨傾斜、髕骨高位、髕骨半脫位等。
2、髖、膝、肘部呈屈曲畸形:小兒先天性腎病綜合征的小兒有其特殊外貌:出生后常見特殊的外貌,如鼻梁低、眼距寬、低位耳、顱縫寬、前囟和后囟寬大,還常見髖、膝、肘部呈屈曲畸形。其后常見腹脹、腹水、臍疝。
3、肢體內翻:膝內翻,俗稱“O型腿”、“羅圈腿”、“弓形腿”、“籮筐腿”。指的是在膝關節(jié)處,小腿的脛骨向內旋轉了一個角度,故此稱為“膝內翻”。
膝內翻的定義很容易因為看到病變形態(tài)想當然而混淆:膝內翻的定義并不是以內翻所成角的指向而命名的,而是以小腿脛骨的翻轉方向命名的。膝內翻,其膝關節(jié)成角是指向外側的,因此經常會被誤稱為膝外翻。
4。膝內翻膝外翻或髖內翻:大骨節(jié)病是一種地方病,流行于我國北方地區(qū)。最早在東北發(fā)現此病,后來又在西北地區(qū)發(fā)現。在西北地區(qū),又稱柳拐子病。發(fā)病大都集中在一個地區(qū),成為疫區(qū)。本病因骺板融合速度不一致,兩下肢往往出現膝內翻,膝外翻或髖內翻畸形。
在雙足跟、雙足掌并攏,放松雙腿直立,如兩膝存在距離,就說明是有膝內翻。
一般根據常態(tài)膝距和主動膝距兩個指標,判斷膝內翻的輕重程度。
所謂常態(tài)膝距,指的是直立時兩足踝部靠攏、雙腿和膝關節(jié)放松時,雙膝關節(jié)內側的距離。
主動膝距,指的是直立時兩足踝部靠攏、腿部和膝關節(jié)向內用力并攏,雙膝關節(jié)內側的距離。
根據常態(tài)膝距和主動膝距的大小,"膝內翻"分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。
◆常態(tài)膝距在3厘米以下,主動膝距為0的屬Ⅰ度;
◆常態(tài)膝距在3厘米以下,主動膝距大于0的屬Ⅱ度;
◆常態(tài)膝距在3-5厘米之間的為Ⅲ度;
◆常態(tài)膝距大于5厘米的屬Ⅳ度。
99藥劑師溫馨提醒:O型腿應早發(fā)現早治療,隨著孩子的不斷發(fā)育,需要大量的鈣質,應及時補充,家長需要不斷地關注孩子的生長情況,若發(fā)現異常應及時去醫(yī)院治療。
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