1.外側(cè)韌帶損傷較輕、踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性正常時
早期可抬高患肢,冷敷,以緩解疼痛和減少出血、腫脹。2~3天后可用理療、封閉、外敷消腫止痛化瘀藥物,適當(dāng)休息,并注意保護(hù)踝部(如穿高統(tǒng)靴等)。
2.損傷較重
可用5~7條寬約2.5厘米的膠布從小腿內(nèi)側(cè)下1/3經(jīng)過內(nèi)、外踝粘貼于小腿外側(cè)中部,膠布外用繃帶包扎。使足保持外翻位置,使韌帶松弛,以利愈合,固定約3周。
3.內(nèi)側(cè)韌帶損傷
包扎固定位置相反。若癥狀嚴(yán)重,或韌帶完全斷裂或有撕脫骨折者需用短腿石膏靴固定患足,使其保持“矯枉過正”的位置,4~6周?稍谑嘌サ撞考酉鹌|或其他耐磨物以便行走。
4.若踝部骨折塊較大
且復(fù)位不良,則應(yīng)切開復(fù)位和內(nèi)固定。
5.陳舊性外側(cè)韌帶斷裂或反復(fù)扭傷致外側(cè)韌帶過度松弛造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)者
可考慮用腓骨短肌腱重建外側(cè)韌帶。