據(jù)調(diào)查顯示,再生障礙性貧血染病率低于白血病。據(jù)國內(nèi)多個省市自治區(qū)的相關調(diào)查,每年染病率大約為1.4/20萬人口,明顯低于白血病的染病率;慢性再生障礙性貧血染病率為0.60/10萬人口,急性再生障礙性貧血為0.14/10萬人口;各年數(shù)組均可染病,但以青壯年多見;男性染病率比女性朋友略高。那么引發(fā)再生障礙性貧血的主要原因有哪些呢?
1.藥物
藥物是最常見的發(fā)病因素。藥物性再障有兩種類型:
、俸蛣┝坑嘘P,系藥物毒性作用,達到一定劑量就會引起骨髓抑制,一般是可逆的,如各種抗腫瘤藥。苯妥英鈉、吩噻嗪、硫尿嘧啶及氯霉素等也可以引起與劑量有關的骨髓抑制。
、诤蛣┝筷P系不大,僅個別患者發(fā)生造血障礙,多系藥物的過敏反應,常導致持續(xù)性再障。這類藥物種類繁多,常見的有氯(合)霉素、有機砷、阿的平、三甲雙酮、保泰松、金制劑、氨基比林、吡羅昔康(炎痛喜康)、磺胺、甲砜霉素、卡比馬唑(甲亢平)、甲巰咪唑(他巴唑)、氯磺丙脲等。
2.化學毒物
苯及其衍化物和再障關系已為許多實驗研究所肯定,苯進入人體易固定于富含脂肪的組織,慢性苯中毒時苯主要固定于骨髓,苯的骨髓毒性作用是其代謝產(chǎn)物所致,后者可作用于造血祖細胞,抑制其DNA和RNA的合成,并能損害染色體。改革開放以來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)興起,由于不注意勞動保護,苯中毒致再障發(fā)病率有所上升。苯中毒再障可呈慢性型,也可呈急性嚴重型,以后者居多。
3.電離輻射
X線、γ線或中子可穿過或進入細胞直接損害造血干細胞和骨髓微環(huán)境。長期超允許量放射線照射(如放射源事故)可致再障。
4.病毒感染
病毒性肝炎和再障的關系已較肯定,稱為病毒性肝炎相關性再障,是病毒性肝炎最嚴重的并發(fā)癥之一,發(fā)生率不到1.0%,占再障患者的3.2%。引起再障的肝炎類型至今尚未肯定,約80%由非甲非乙型肝炎引起,可能為丙型肝炎,其余由乙型肝炎引起。
5.免疫因素
再障可繼發(fā)于胸腺瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風濕性關節(jié)炎等,患者血清中可找到抑制造血干細胞的抗體。部分原因不明的再障可能也存在免疫因素。
6.遺傳因素
Fanconi 貧血系常染色體隱性遺傳性疾病,有家族性。貧血多發(fā)現(xiàn)在5~10歲,多數(shù)病例伴有先天性畸形,特別是骨骼系統(tǒng),如拇指短小或缺如、多指、橈骨縮短、體格矮小、小頭、眼裂小、斜視、耳聾、腎畸形及心血管畸形等,皮膚色素沉著也很常見。本病HBF常增高,染色體異常發(fā)生率高,DNA修復機制有缺陷,因此惡性腫瘤,特別是白血病的發(fā)生率顯著增高。10%患兒雙親有近親婚配史。
以上是目前公認的再生障礙性貧血的病因,只有了解自身的病因、病情特點才能有針對性的進行治療。如果您還需其他幫助可以咨詢我們的專家,他們會為大家做詳細的解答。
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