首先，我們必須搞明白肝癌是怎樣發(fā)生的。在我國，絕大多數(shù)肝癌的發(fā)生都經(jīng)過了肝炎、肝硬化、肝癌三部曲過程。除了在肝炎急性期病人有相應(yīng)癥狀外，其他過程大都在悄無聲息、有條不紊地進(jìn)行著。病人最初感染上肝炎病毒時多為青壯年，此時可以表現(xiàn)為急性肝炎，也可以無明顯癥狀，通過治療“治愈”后，便進(jìn)入了免疫耐受期：此時病毒并沒有被清除出去，身體的免疫系統(tǒng)與其達(dá)成了妥協(xié)，暫時和平相處。接著進(jìn)入免疫清除期：免疫系統(tǒng)在體內(nèi)發(fā)動了一場全面戰(zhàn)爭，目的就是要將那些侵入肝細(xì)胞的肝炎病毒全部清除體外。然而要奮斗就要有犧牲，免疫系統(tǒng)攻擊病毒的同時，也傷害了體內(nèi)的部分肝細(xì)胞，這時表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶間斷或持續(xù)的升高。肝細(xì)胞內(nèi)病毒的數(shù)量也時多時少。由于肝細(xì)胞受傷后需要進(jìn)行纖維性的修復(fù)，所以長期的“免疫清除戰(zhàn)”導(dǎo)致了肝硬化的形成。并不斷加重。如這一時期能縮短可以減輕肝硬化的程度。長期大戰(zhàn)并沒有將病毒全部清除干凈，身體的免疫力也大大減弱，只好進(jìn)入免疫靜止期：免疫系統(tǒng)與病毒達(dá)成了長期的平衡狀態(tài)，只有小規(guī)模戰(zhàn)斗，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高或正常，但肝硬化的過程卻在緩慢地發(fā)展著。此時病人沒有任何癥狀，似乎和正常人一樣。然而可悲的是，在肝細(xì)胞不斷地增生及纖維化過程中，有些細(xì)胞會發(fā)生突變、異常增生而變成癌細(xì)胞。由于免疫系統(tǒng)功能減弱，沒能及時地辨認(rèn)并消滅它們，使它們不斷地分裂增多，并釋放出一些細(xì)胞因子進(jìn)一步迷惑免疫系統(tǒng)，使得腫瘤越長越大，直到出現(xiàn)壓迫癥狀及肝區(qū)疼痛，才引起病人的注意，而此時這個“惡魔”已經(jīng)“羽翼豐滿”了。整個過程一般為10—20年時間。
了解了上述過程后，我們就會清楚地認(rèn)識到，要想預(yù)防肝癌，早發(fā)現(xiàn)、早治療肝癌，必須采取這樣的策略：首先就是要避免得肝炎。由于肝炎病毒特別是乙肝病毒主要是通過血液傳播的，因此就要有效避免肝炎病毒通過血液途徑進(jìn)入自己的體內(nèi)，如手腳有破口時要到醫(yī)院妥善消毒處理，此期間不要到公共浴池、泳池洗浴及游泳；患病后需要輸注血液制品時應(yīng)保證應(yīng)用正規(guī)廠家的制品；平時盡量避免與肝炎病人有密切接觸，難以避免的也要注意保護(hù)自己。
其次，得了肝炎后要徹底治療，轉(zhuǎn)氨酶的正常并不代表肝炎被治愈，而對DNA的檢測才能反應(yīng)出體內(nèi)肝炎病毒的活性。所以肝炎病人應(yīng)該定期檢查，持續(xù)治療。近年來研究開發(fā)出一些專門治療肝炎、療效較肯定的藥物，應(yīng)按療程使用。相信今后會開發(fā)出更加有效的藥物來徹底清除病毒。
第三，也是最為重要的一點，就是有5年以上肝炎病史的病人，應(yīng)每半年做一次細(xì)致的肝臟B超，以期發(fā)現(xiàn)小的肝癌病灶，及時手術(shù)治療。因為到目前為止，世界醫(yī)學(xué)界尚無有效的方法來徹底清除肝炎病毒、治愈肝炎，防止肝硬化的發(fā)生，所以，肝炎、肝硬化、肝癌三部曲就無法中止。因此，一方面對肝炎應(yīng)“定期檢查，持續(xù)治療”，以期延緩肝硬化的進(jìn)程；另一方面及早發(fā)現(xiàn)小肝癌并及時手術(shù)是治愈肝癌的根本。
