針對問題專家做出回答:
1、急性病例主要于發(fā)病1~2周內(nèi)出血較重,因此發(fā)病初期,應減少活動,避免創(chuàng)傷,尤其是頭部外傷,尤其是頭部外傷,重度者臥床休息。應積極預防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦須避免。給予足量液體和易消化飲食,避免腔粘膜損傷。為減少出血傾向,常給大量維生素c及p。局部出血者壓迫止血。一般病例不需給以特殊治療。若出血嚴重或疑有顱內(nèi)出血者,應積極采取各種止血措施。慢性病例出血不重或在緩解期均不需特殊治療,但應避免外傷,預防感染,有時輕微呼吸道感染即可引起嚴重復發(fā)。
2、血小板減少的治療方法中以腎上腺皮質(zhì)激素為首選,雖然激素能升高血小板,但是激素減量或停止后,血小板又會下降;經(jīng)常使用激素,對人體副作用非常大,在治療的同時還會引起如向心性肥胖、高血壓、糖尿病等疾病。
3、輸注血小板、脾臟切除等方法治療,雖能起到一定療效,但因消耗快、費用高、副作用大,大多數(shù)患者難以承受。采用免疫抑制劑,脾切除等常規(guī)療法,因激素的禁忌癥和副作用而使很多患者形成激素撤減綜合癥而不能根治。而免疫抑制劑的毒副作用較大,停藥后易復發(fā),易導致骨髓抑制和誘發(fā)腫瘤的危險而不能廣泛應用。近年來,大劑量丙球沖擊,血漿置換等新療法不斷出現(xiàn),但仍缺乏根本性的治療措施。
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