傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)惡性淋巴瘤的認(rèn)識(shí)追溯到數(shù)百年前的明代。在《證治準(zhǔn)繩》、《外科正宗》、《外科證治全生集》等古醫(yī)籍中,描寫到一些病癥,其病因、病機(jī)、癥狀、體征、發(fā)展、預(yù)后等與惡性淋巴瘤有許多相似之處。
惡性淋巴瘤在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中稱謂不一。在中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,屬“石疽”“失榮”“惡核”、“陰疽”范疇。
綜合歷代醫(yī)家的論述,本病的病因病機(jī)有邪毒、痰凝、郁火等?捎捎谕飧泻疅嵝岸荆Y(jié)滯子體內(nèi),熱與燥結(jié),寒與痰凝,久而形成本病;蛞驊n思悲怒,肝郁氣結(jié),生痰化火及氣滯血瘀,積而成結(jié)。或因飲食失節(jié),損傷脾胃,蘊(yùn)濕生痰,痰凝成積。本病日久,可致氣衰形損,臟腑內(nèi)虛,肝腎虧損,氣血兩虧。
淋巴瘤是一種起源于淋巴造血組織的實(shí)體瘤。國(guó)內(nèi)外對(duì)其研究已有百余年歷史。本病是惡性腫瘤病毒病因的重點(diǎn)研究對(duì)象。其中一些類型與病毒的關(guān)系已有定論。其發(fā)病率在中國(guó)居惡性腫瘤11~13位。歐美、澳大利亞等西方國(guó)家發(fā)病率高達(dá)11~18/10萬(wàn),比備類白血病的總和還略高。美國(guó)每年至少發(fā)現(xiàn)新病例3萬(wàn)人以上。中圖近年來(lái),新病例逐年上升,達(dá)2.5萬(wàn)。
淋巴瘤,是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤,有淋巴細(xì)胞和(或)組織細(xì)胞的大量增生,惡性程度不一。臨床上以無(wú)痛性、進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大最為典型,發(fā)熱、肝脾腫大也常見(jiàn),晚期有惡病質(zhì)、貧血等表現(xiàn)。
淋巴組織(又稱淋巴網(wǎng)狀組織)廣泛分布于體內(nèi)各處,它主要包括淋巴結(jié)、扁桃體、脾臟、胸腺、胃腸道和支氣管粘膜下的淋巴組織等。此外,骨髓和肝臟也有豐富的淋巴網(wǎng)狀組織。
人出生后,全身約有500—600個(gè)淋巴結(jié),在生理狀態(tài)下呈豆形,大小多在0.2~0.5厘米之間,常沿淋巴管的走行方向分布,形成淋巴結(jié)鏈。淋巴結(jié)借助于淋巴輸入管和淋巴輸出管在體內(nèi)形成獨(dú)特的淋巴運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò),同時(shí)又依靠胸導(dǎo)管和毛細(xì)血管與機(jī)體的血循環(huán)相溝通,構(gòu)成了人體免疫機(jī)制的主要器官。淋巴結(jié)的主要功能有:過(guò)濾淋巴液,清除病原性微生物;免疫細(xì)胞增殖和貯存的主要場(chǎng)所;淋巴細(xì)胞循環(huán)的主要通道;免疫應(yīng)答的基地之一。