面對疾病，很多人是束手無策的，如果你能在一些病癥出現(xiàn)時，及早發(fā)現(xiàn)并治療，那么對于淋巴水腫來說，有什么診斷和鑒別呢？其實淋巴水腫的基本診斷是什么，這對于高發(fā)人群來講是非常重要的，可以讓自己及早發(fā)現(xiàn)及早治療，怎樣來鑒別是否患有淋巴水腫呢？讓我們來聽聽的專家是怎么樣講的。
【診斷】
1.有絲蟲感染或丹毒反復(fù)發(fā)作史，或有腋窩、腹股溝部接受淋巴結(jié)清掃術(shù)和放射治療史。
2.早期患肢腫脹，抬高后可減輕。晚期患肢腫大明顯，表面角化粗糙，呈橡皮樣腫。少數(shù)可有皮膚裂開、潰瘍或出現(xiàn)疣狀贅生物。
3.絲蟲感染者周圍血液檢查可發(fā)現(xiàn)微絲蚴。淋巴管造影可確定淋巴管發(fā)育或受阻情況。
【鑒別診斷】
早期由于皮膚及皮下組織改變較輕，應(yīng)與其他疾病相鑒別：
1.靜脈性水腫 多見于下肢深靜脈血栓形成，以單側(cè)肢體突發(fā)性腫脹急性起病，伴皮色青紫、腓腸肌及股三角區(qū)明顯壓痛、淺靜脈顯露為其臨床特點，足背水腫不明顯。淋巴水腫則起病較為緩慢，以足背踝部腫脹較為多見。
2.血管神經(jīng)性水腫 水腫發(fā)生于外界過敏因素的刺激，起病迅速，消退也快，間歇性發(fā)作為其特點。淋巴水腫則呈逐漸加重的趨勢。
3.全身性疾病 低蛋白血癥，心力衰竭、腎病、肝硬化、粘液性性水腫等均可產(chǎn)生下肢水腫。一般為雙側(cè)對稱性，并伴有各自的原發(fā)疾病臨床表現(xiàn)。通常經(jīng)詳細的病史詢問，仔細的體格檢查及必要的化驗檢查即可鑒別。
4.先天性動靜脈瘺 先天性動靜瘺可表現(xiàn)為肢體水腫，但一般患肢長茺與周徑均大于健側(cè)，皮溫增高、淺靜脈曲張、局部區(qū)域可聞及血管雜音，周圍靜脈血氧含量接近動脈血氧含量。上述均為其獨有特點。
5.脂肪瘤 少數(shù)病變范圍十分廣泛的脂肪瘤或脂肪組織增生可與淋巴水腫混淆。但脂肪瘤大多呈局限性生長，病程較慢，皮下組織柔軟無水腫表現(xiàn)，必要時可行軟組織X線鉬靶攝片以助確診。
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