痛風(fēng)是一種古老的疾病,在數(shù)千年以前的埃及木乃伊身上已發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)的跡象。在公元前400多年,人們對(duì)痛風(fēng)已有一定的認(rèn)識(shí)。其當(dāng)時(shí)被是古代就有的帝王病,也是一種因飲食和不健康性生活引起的代謝病。吃海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟,再加上喝酒,這很容易得這種病。因此正常年輕男性不地、女性不得、太監(jiān)不得。
痛風(fēng)是一種與生活密切相關(guān)的代謝性疾病。現(xiàn)代人生活水平提高,吃吃喝喝是平常事,也不知吃下多少與痛風(fēng)發(fā)病有關(guān)的飲食,使得痛風(fēng)發(fā)作的病例日漸增加。因此,它也算是一種富貴病。
這種疾病是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng),它多有遺傳因素和家族因素,多見于拇趾的跖趾關(guān)節(jié),也可發(fā)生于其他較大關(guān)節(jié),尤其是踝部與足部關(guān)節(jié)。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的劇痛,常常為單側(cè)性突然發(fā)生,F(xiàn)在生活好了,要注意科學(xué)膳食和健康的生活方式。為了口味過癮,或作息無(wú)規(guī)律、晨昏顛倒,都是自殘的行為。
形成痛風(fēng)的原因有遺傳和后天因素,雖然遺傳是形成痛風(fēng)的原因之一,但是大部分的痛風(fēng)患者患痛風(fēng)都是由后天因素引起的。由于尿酸在人體血液中濃度過高,在軟組織如關(guān)節(jié)膜或肌腱里形成針狀結(jié)晶,導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)(敏感)而造成痛苦的炎癥。一般發(fā)作部位為大拇指關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)等,長(zhǎng)期痛風(fēng)患者有發(fā)作于手指關(guān)節(jié)。
痛風(fēng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性痛風(fēng)有一定的家族遺傳性,約20%的患者有陽(yáng)性家族史。除1%左右的原發(fā)性痛風(fēng)由先天性酶缺陷引起外,絕大多數(shù)發(fā)病原因不明。繼發(fā)性痛風(fēng)發(fā)生于其他疾病過程中,如腎臟病、血液病,或由于服用某些藥物、腫瘤放化療等多種原因引起。
痛風(fēng)多發(fā)生于中老年人、肥胖者和腦力勞動(dòng)者。因此,每年做健康檢查時(shí),要注意檢測(cè)血液的尿酸濃度,以便及時(shí)診斷和治療。
大多數(shù)痛風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀,是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎大多發(fā)生于下肢小關(guān)節(jié),特別是第一趾跖關(guān)節(jié)。而且,常在夜間突然發(fā)病,患處關(guān)節(jié)局部紅腫、劇烈疼痛,對(duì)溫度、觸摸、震動(dòng)極為敏感。
痛風(fēng)發(fā)病急驟,消退也快,可在一周左右自行緩解。由于這種關(guān)節(jié)炎不是由細(xì)菌感染引起,所以一般不伴有發(fā)燒,使用抗菌素治療無(wú)效。
痛風(fēng)易復(fù)發(fā),反復(fù)發(fā)作后,可累及多個(gè)關(guān)節(jié),并導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,還可引起嚴(yán)重的腎功能損害。少數(shù)患者以腎結(jié)石起病,可有腰痛、血尿等癥狀。
預(yù)防方法是有效的抗氧化(如蝦青素之類),防止核酸被氧化分解,從而減少內(nèi)源性嘌呤(占80%)產(chǎn)生,繼而減少尿酸的產(chǎn)生。同時(shí)改變生活飲食習(xí)慣,少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒白酒等外源性嘌呤,從而減少尿酸產(chǎn)生。出現(xiàn)痛風(fēng)的癥狀后,一定要及時(shí)治療。