類風濕性關節(jié)炎的發(fā)病過程有以下特點:
。1)有的患者以發(fā)熱、皮疹與關節(jié)痛開始發(fā)病,經過幾周或者幾個月才出現關節(jié)腫脹,并逐漸演變?yōu)榈湫偷念愶L濕性關節(jié)炎。
。2)有的患者是以長期低熱,伴關節(jié)痛的癥狀起病,經過數周甚至1~2年后才出現典型的類風濕性關節(jié)炎的癥狀。
。3)女性多以手和腕等小關節(jié)開始,而男性多以單關節(jié)形式從下肢關節(jié)開始,最終變化為典型的類風濕性疾病。
。4)由風濕熱形式自膝關節(jié)或踝關節(jié)開始起病,經過數1月或者數年之后,才累及手指或足趾等小關節(jié),最后演變?yōu)榈湫偷念愶L濕性關節(jié)炎。
得了類風濕性關節(jié)炎怎樣控制運動量
類風濕關節(jié)炎的病因至今不明,但它對關節(jié)破壞的過程已基本清楚:從關節(jié)滑膜開始,先是炎癥改變,隨后出現滑膜的肉芽組織增生,寶絨毛狀,肉芽毫無疑忌地侵襲關節(jié)的軟骨面、軟骨下的骨質、關節(jié)囊,直至關節(jié)周圍的韌帶和肌腱組織。發(fā)展到后期,不可避免地發(fā)生關節(jié)脫位、畸形和強直。因此,延緩病情發(fā)展,阻止關節(jié)畸形的出現和加重,避免殘疾,對類風濕關節(jié)炎患者是至關重要的。適當進行活動是減少關節(jié)畸形的重要因素。
怎樣解決這個矛盾呢?有不少患者因疼痛而不敢活動,為了保持某一種能減輕疼痛的姿勢,致使關節(jié)的活動受到限制。這里有一個如何正確掌握活動量的問題。這個問題需辯證地對待。
總的原則是:處于炎癥活動期的關節(jié),如紅細胞沉降率明顯增快、局部腫痛明顯,應適當休息,這樣不僅可以減輕疼痛,還可以防止炎癥的擴散,延緩、減輕炎癥對關節(jié)的破壞;炎癥靜止期做一些關節(jié)負重小或不負重的活動,如仰臥在床上做髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)的屈曲運動,目的是增強肌肉、韌帶的力量,防止關節(jié)攣縮畸形,活動量應由小到大,活動時間逐漸增加,循序漸進。如果不分具體情況,一味地長時間臥床休息,肌肉、韌帶乃至關節(jié)會發(fā)生廢用性改變,導致關節(jié)強直的加速形成。
類風濕關節(jié)炎的病因至今不明,但它對關節(jié)破壞的過程已基本清楚:從關節(jié)滑膜開始,先是炎癥改變,隨后出現滑膜的肉芽組織增生,寶絨毛狀,肉芽毫無疑忌地侵襲關節(jié)的軟骨面、軟骨下的骨質、關節(jié)囊,直至關節(jié)周圍的韌帶和肌腱組織。發(fā)展到后期,不可避免地發(fā)生關節(jié)脫位、畸形和強直。因此,延緩病情發(fā)展,阻止關節(jié)畸形的出現和加重,避免殘疾,對類風濕關節(jié)炎患者是至關重要的。適當進行活動是減少關節(jié)畸形的重要因素。
類風濕性關節(jié)炎病人日常生活有大講究!
①避免風寒濕邪侵襲:要防止受寒、淋雨和受潮;關節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等;不要因貪涼露膚,暴飲冷飲;不要臥居濕地等。另外,勞動或運動后,不可熱汗未干便涼水洗;若工作在水濕潮寒的環(huán)境中,如下井、露天作業(yè)等,一定要注意使用勞動保護用品;褥、被應勤洗勤曬,以保持清潔和干燥;勞動汗出,內衣后應及時換洗。
②加強鍛煉,增強體質:凡堅持體育鍛煉的人,身體都強壯,抗病能力強,很少患病,其抗御風、寒、濕邪侵襲的能力也比一般人要強得多。因此,類風濕性關節(jié)炎患者經常參加體育鍛煉,如練氣功,打太極拳,做保健體操,做廣播體操等均能增強機體抗風寒濕邪的能力。
、垲A防和控制感染:有些類風濕性關節(jié)炎患者是在患了扁桃體炎、鼻竇炎、咽峽炎、齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的,人們認為這是人體對這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應而引起本病。所以,預防和控制體內感染病灶十分重要。
、茏⒁鈩谝萁Y合:飲食有節(jié)、起居有常、適度勞作是強身保健的主要方式。過度疲勞,正氣易損,風寒濕邪可乘虛而入。臨床上,有些類風濕性關節(jié)炎患者的病情雖然基本控制,處于疾病的恢復期,但往往由于勞累而重新加重或復發(fā)。
、荼3终5男睦頎顟B(tài):本病有很大一部分是由于心理狀態(tài)異常如精神受刺激、心情壓抑、過度悲傷而誘發(fā);而在患了本病之后,情緒的波動又往往使病情加重。因此,保持心情舒暢對預防類風濕性關節(jié)炎有重要意義。
溫馨提示:得了類風濕性關節(jié)炎后一定要小心護理,不要擅自按摩,遵循醫(yī)囑最關鍵。