類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病過(guò)程有以下特點(diǎn)：
（1）有的患者以發(fā)熱、皮疹與關(guān)節(jié)痛開(kāi)始發(fā)病，經(jīng)過(guò)幾周或者幾個(gè)月才出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，并逐漸演變?yōu)榈湫偷念愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
�。�2）有的患者是以長(zhǎng)期低熱，伴關(guān)節(jié)痛的癥狀起病，經(jīng)過(guò)數(shù)周甚至1～2年后才出現(xiàn)典型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀。
�。�3）女性多以手和腕等小關(guān)節(jié)開(kāi)始，而男性多以單關(guān)節(jié)形式從下肢關(guān)節(jié)開(kāi)始，最終變化為典型的類風(fēng)濕性疾病。
�。�4）由風(fēng)濕熱形式自膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)開(kāi)始起病，經(jīng)過(guò)數(shù)1月或者數(shù)年之后，才累及手指或足趾等小關(guān)節(jié)，最后演變?yōu)榈湫偷念愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎樣控制運(yùn)動(dòng)量
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因至今不明，但它對(duì)關(guān)節(jié)破壞的過(guò)程已基本清楚：從關(guān)節(jié)滑膜開(kāi)始，先是炎癥改變，隨后出現(xiàn)滑膜的肉芽組織增生，寶絨毛狀，肉芽毫無(wú)疑忌地侵襲關(guān)節(jié)的軟骨面、軟骨下的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)囊，直至關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌腱組織。發(fā)展到后期，不可避免地發(fā)生關(guān)節(jié)脫位、畸形和強(qiáng)直。因此，延緩病情發(fā)展，阻止關(guān)節(jié)畸形的出現(xiàn)和加重，避免殘疾，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者是至關(guān)重要的。適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)是減少關(guān)節(jié)畸形的重要因素。
怎樣解決這個(gè)矛盾呢？有不少患者因疼痛而不敢活動(dòng)，為了保持某一種能減輕疼痛的姿勢(shì)，致使關(guān)節(jié)的活動(dòng)受到限制。這里有一個(gè)如何正確掌握活動(dòng)量的問(wèn)題。這個(gè)問(wèn)題需辯證地對(duì)待。
總的原則是：處于炎癥活動(dòng)期的關(guān)節(jié)，如紅細(xì)胞沉降率明顯增快、局部腫痛明顯，應(yīng)適當(dāng)休息，這樣不僅可以減輕疼痛，還可以防止炎癥的擴(kuò)散，延緩、減輕炎癥對(duì)關(guān)節(jié)的破壞；炎癥靜止期做一些關(guān)節(jié)負(fù)重小或不負(fù)重的活動(dòng)，如仰臥在床上做髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的屈曲運(yùn)動(dòng)，目的是增強(qiáng)肌肉、韌帶的力量，防止關(guān)節(jié)攣縮畸形，活動(dòng)量應(yīng)由小到大，活動(dòng)時(shí)間逐漸增加，循序漸進(jìn)。如果不分具體情況，一味地長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，肌肉、韌帶乃至關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)生廢用性改變，導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直的加速形成。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因至今不明，但它對(duì)關(guān)節(jié)破壞的過(guò)程已基本清楚：從關(guān)節(jié)滑膜開(kāi)始，先是炎癥改變，隨后出現(xiàn)滑膜的肉芽組織增生，寶絨毛狀，肉芽毫無(wú)疑忌地侵襲關(guān)節(jié)的軟骨面、軟骨下的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)囊，直至關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌腱組織。發(fā)展到后期，不可避免地發(fā)生關(guān)節(jié)脫位、畸形和強(qiáng)直。因此，延緩病情發(fā)展，阻止關(guān)節(jié)畸形的出現(xiàn)和加重，避免殘疾，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者是至關(guān)重要的。適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)是減少關(guān)節(jié)畸形的重要因素。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人日常生活有大講究！
�、俦苊怙L(fēng)寒濕邪侵襲：要防止受寒、淋雨和受潮；關(guān)節(jié)處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等；不要因貪涼露膚，暴飲冷飲；不要臥居濕地等。另外，勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后，不可熱汗未干便涼水洗��；若工作在水濕潮寒的環(huán)境中，如下井、露天作業(yè)等，一定要注意使用勞動(dòng)保護(hù)用品；褥、被應(yīng)勤洗勤曬，以保持清潔和干燥；勞動(dòng)汗出，內(nèi)衣后應(yīng)及時(shí)換洗。
�、诩訌�(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)：凡堅(jiān)持體育鍛煉的人，身體都強(qiáng)壯，抗病能力強(qiáng)，很少患病，其抗御風(fēng)、寒、濕邪侵襲的能力也比一般人要強(qiáng)得多。因此，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)常參加體育鍛煉，如練氣功，打太極拳，做保健體操，做廣播體操等均能增強(qiáng)機(jī)體抗風(fēng)寒濕邪的能力。
�、垲A(yù)防和控制感染：有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者是在患了扁桃體炎、鼻竇炎、咽峽炎、齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的，人們認(rèn)為這是人體對(duì)這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應(yīng)而引起本病。所以，預(yù)防和控制體內(nèi)感染病灶十分重要。
�、茏⒁鈩谝萁Y(jié)合：飲食有節(jié)、起居有常、適度勞作是強(qiáng)身保健的主要方式。過(guò)度疲勞，正氣易損，風(fēng)寒濕邪可乘虛而入。臨床上，有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制，處于疾病的恢復(fù)期，但往往由于勞累而重新加重或復(fù)發(fā)。
�、荼３终５男睦頎顟B(tài)：本病有很大一部分是由于心理狀態(tài)異常如精神受刺激、心情壓抑、過(guò)度悲傷而誘發(fā)；而在患了本病之后，情緒的波動(dòng)又往往使病情加重。因此，保持心情舒暢對(duì)預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有重要意義。
溫馨提示：得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后一定要小心護(hù)理，不要擅自按摩，遵循醫(yī)囑最關(guān)鍵。
