骨質(zhì)增生患者常伴有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松常由缺鈣引起,但患者血鈣往往反而會(huì)增高,這是什么原因呢?
人體的鈣,99%存在于骨骼和牙齒中,1%存在于血液和軟組織中。當(dāng)著1%減少時(shí),甲狀旁腺就會(huì)釋放破骨細(xì)胞令骨鈣進(jìn)入血鈣,因?yàn)檠褐械拟}雖然很少,但對(duì)整個(gè)人體是很健康的,所以一點(diǎn)也不能少。但是當(dāng)1%被滿(mǎn)足之后,富余的鈣就由降鈣素望骨骼中搬,讓血鈣不少于1%也不多過(guò)1%。
缺鈣,使甲狀腺功能刺激代償,動(dòng)員骨鈣釋出以保證血鈣而維持生理需要。這樣使得骨鈣缺少,而血鈣、細(xì)胞內(nèi)鈣和組織間鈣增加。由于血鈣增加,使降鈣素功能增加,促進(jìn)成骨活動(dòng)及新骨形成,在骨骼某些部位形成骨質(zhì)增生。鑒于此,應(yīng)當(dāng)建議,對(duì)頸肩腰腿痛患者,重視隱匿的缺鈣現(xiàn)象,積極按常規(guī)補(bǔ)充鈣劑。
骨質(zhì)增生的預(yù)防措施以下幾個(gè)方面可留意:
1、避免長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期過(guò)度的運(yùn)動(dòng)是誘發(fā)骨質(zhì)增生的原因之一。長(zhǎng)期劇烈的運(yùn)動(dòng)可使骨骼及周?chē)浗M織受力不均、負(fù)荷過(guò)重,從而導(dǎo)致骨質(zhì)增生。
2、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,避免長(zhǎng)期劇烈的運(yùn)動(dòng),并不是不需要運(yùn)動(dòng),恰恰相反,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是預(yù)防骨質(zhì)增生的上佳方法。因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的營(yíng)養(yǎng)來(lái)自關(guān)節(jié)液,而關(guān)節(jié)液只有靠“擠壓”才能夠進(jìn)入軟骨,促使骨骼的新陳代謝。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是關(guān)節(jié)的必要運(yùn)動(dòng),可增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,有利于關(guān)節(jié)液間軟骨的滲透,減輕關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變,從而減輕或預(yù)防骨質(zhì)增生,尤其是關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變。
3、注意飲食
注重日常飲食,平衡人體營(yíng)養(yǎng)之需。有關(guān)專(zhuān)家認(rèn)為,陰陽(yáng)平衡,氣血流暢是人體進(jìn)行正常生理性新陳代謝的基礎(chǔ)。人體正氣先虛經(jīng)絡(luò)不暢勢(shì)必導(dǎo)致氣血凝澀而成病變。例如,長(zhǎng)期不食含碘食品或制品,就會(huì)患大脖子。ㄆ浔举|(zhì)為繼發(fā)性增生),缺鈣會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥等。
4、從預(yù)防頸椎病的角度出發(fā),“高枕無(wú)憂(yōu)”的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
從頸椎骨質(zhì)增生起因來(lái)看,頸椎部位的骨質(zhì)增生只是由于頸椎為了適應(yīng)長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)和負(fù)荷而產(chǎn)生的一種生理性退行性變化。這種退變是隨著人的發(fā)育、生長(zhǎng)與成熟的同時(shí),逐漸產(chǎn)生的,伴隨著年齡的增長(zhǎng),這種骨質(zhì)增生似乎是老年人所共有的表現(xiàn)。除了頸椎之外,活動(dòng)關(guān)節(jié)特別是負(fù)重關(guān)節(jié)也均可見(jiàn)到這種現(xiàn)象。在大多數(shù)情況下,頸椎骨質(zhì)增生并不預(yù)示著骨刺可能或已經(jīng)壓迫神經(jīng)、脊髓,臨床上也可能不產(chǎn)生任何癥狀。所以,頸椎骨質(zhì)增生只是人體整個(gè)退變過(guò)程中的一種表現(xiàn)而已。
同時(shí),骨質(zhì)增生的康復(fù)方法還包括輔助療法,目前方法很多,如推拿、按摩、針炙、牽引、椎管注射、內(nèi)服外用藥物等。但不少方法效果不佳,或只能緩解癥狀起不到治本的效果,不能從根本上解決問(wèn)題。
如有以下情況可考慮手術(shù)治療:
1、X光片上可見(jiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)已有游離體(又叫關(guān)節(jié)鼠)。
2、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生嚴(yán)重,已形成骨贅,嚴(yán)重影響其功能。
3、合并半月板損害或出現(xiàn)盤(pán)狀軟骨。
4、膝關(guān)節(jié)過(guò)于增生,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔狹窄,骨破壞明顯或關(guān)節(jié)畸形,致使行走甚痛,經(jīng)多個(gè)月保守治療無(wú)效,年齡在50歲以上者可考慮作全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。