慢性風(fēng)濕性心臟簡稱風(fēng)心病，是急性風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟炎之后，所遺留下來的以心臟瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K病，在我國發(fā)病率較高，是一種最常見的心臟病，主要以心臟二尖瓣或二尖瓣合并主動脈瓣病變較為常見，表現(xiàn)為瓣膜狹窄或閉鎖不全引起的一系列臨床癥狀，并常有活動性風(fēng)濕病的反復(fù)發(fā)作，病程遷移多年。
1、多有風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病史。
2、表現(xiàn)心悸氣短、咳嗽、呼吸困難，勞累后加重或夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，病人呈坐位，不能平臥。
3、口唇多有紫紺，兩面頰部紫紅色，稱之為二尖瓣面容。少數(shù)病例可出現(xiàn)聲音嘶啞和吞咽困難。
4、咯血：較為常見，可為粉紅色泡沫樣痰、血絲痰或呈大咯血。
5、體征：表現(xiàn)心臟向左擴大，心尖搏動呈抬舉樣，可觸及舒張期震顫，心尖第一心音呈拍擊樣亢進，心尖部可聽到二級以上吹風(fēng)樣雜音，運動后加重，并向左腋下傳導(dǎo)，二尖瓣狹窄者，心尖部常可聽到低調(diào)的隆隆樣舒張中、晚期雜音，左側(cè)位及活動后更為明顯。胸骨左緣3、4肋間常可聽到二尖瓣開放拍擊音等。有心房纖顫者較多見。
6、右心衰竭表現(xiàn)：活動后呼吸困難，心悸，氣短，紫紺，頸靜脈怒張，肝腫大壓痛，雙下肢水腫，并可出現(xiàn)胸腹水。
7、有主動脈閉鎖不全者，常有以下表現(xiàn)：心臟向左下擴大，胸骨左緣第2、3肋間右聽到高音調(diào)，但響度遞減的吹風(fēng)樣舒張期雜音，并常伴有周圍血管癥：測血壓時，表現(xiàn)舒張壓降低，收縮壓升高，脈壓增寬;脈搏呈洪大有力，即水沖脈;甲床可見毛細(xì)血管搏動;在股動脈或肱動脈處，可聽到大動脈槍擊音等。
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