1,放松鍛煉.擔心在公共場所行動不便,動作緩慢是帕金森病患者心理非常緊張的原因,放松和深呼吸鍛煉有助于減輕這種感覺.在安靜,燈光柔和的地方進行,穿著寬松,身體的姿勢盡可能的舒服,閉上眼睛,隨后開始深而緩慢地呼吸,并將注意力集中在呼吸上.經(jīng)鼻吸氣,腹部在吸氣時鼓起,呼氣時收緊,并想象著空氣向上到達前額,經(jīng)過頭部和背部到達腳,連續(xù)做此鍛煉5-15分鐘可使全身肌肉松弛.
2,關(guān)節(jié)運動范圍訓(xùn)練.注意每個關(guān)節(jié)的活動都要到位,但也要避免過度的牽拉及出現(xiàn)疼痛,否則會產(chǎn)生反射性肌肉收縮,還會拉傷組織,形成疤痕,造成關(guān)節(jié)粘連使活動范圍縮小.還要注意病人骨質(zhì)疏松的可能,避免活動造成的骨折.對于已出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮的病人要循序漸進,避免肌肉拉傷.
3,平衡訓(xùn)練.由于帕金森病病人的姿勢反射障礙,行走時快步前沖,遇障礙物或突然停步時容易跌倒,因此在訓(xùn)練中強調(diào)姿勢反射,平衡,運動轉(zhuǎn)移和旋轉(zhuǎn)運動的訓(xùn)練.開始可以坐著鍛煉,逐步過渡到直立,無支持的體位.在訓(xùn)練中可以使用語言指令,音樂,拍手,鏡子,地上作記號等手段輔助進行有節(jié)奏且相互交替的運動.如雙足分開25～30cm站立,向左右前后移動重心,并保持平衡;向前后左右跨步運動;軀干和骨盆左右旋轉(zhuǎn),并使上肢隨之進行大的擺動對平衡,緩解肌張力有較好作用;重復(fù)投扔和揀回物體;運動變換訓(xùn)練包括床上翻身,上下床,從坐到站,床到椅的轉(zhuǎn)換等.
4,步態(tài)訓(xùn)練.帕金森病患者明顯的步態(tài)障礙表現(xiàn)為小碎步前沖,轉(zhuǎn)彎困難.步行鍛煉時,要求兩眼向前看,身體要站直,兩上肢的協(xié)調(diào)擺動和下肢起步要合拍,第一步要大,如果第一步小很容易出現(xiàn)慌張步態(tài),一旦出現(xiàn)立即停止行走,然后重新開始.足尖要盡量抬高,先足跟著地再足尖著地,跨步要盡量慢而大,兩腳分開,兩上肢在行走時做前后擺動,同時還進行轉(zhuǎn)彎訓(xùn)練和跨越障礙物訓(xùn)練.轉(zhuǎn)彎時要有較大的弧度,避免一只腳與另一只腳交叉.在步行鍛煉時最好有其他人在場隨時提醒和糾正異常的姿勢,步行鍛煉的關(guān)鍵是要抬高腳尖和跨步要大.
5,選擇有針對性的理療.如面肌和頸部肌肉僵硬可用電刺激治療儀和超聲治療.
6,輔助用具的訓(xùn)練.對需要借助助行器或輪椅才能獨立生活的患者來說,在康復(fù)治療師的指導(dǎo)下進行正確的操作訓(xùn)練非常必要.如怎樣進行正確的兩點,或三點,或四點行走方法,怎樣安全越過障礙物,怎樣獨立地操作輪椅等.
7,體力鍛煉.帕金森病患者患病后耐力會出現(xiàn)不同程度的降低,從而影響的運動.有規(guī)律地進行步行,自行車,游泳,或其他全身鍛煉形式,能夠增加心肺耐力,改善自我感覺,減少由于肢體失用而帶來的各種功能殘疾.
99藥劑師溫馨提醒：帕金森忌長期或過量服用吩噻嗪類、丁酰苯類和利血平類藥物，忌不活動不說話、忌居住潮濕、郁悶的環(huán)境，因為潮濕、郁悶的環(huán)境，將會使患者的癥狀加重。 帕金森病康復(fù)治療以運動療法為主，希望堅持下來，祝您早日康復(fù)!
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