骨質(zhì)疏松是中老年人常見的疾病,一般說來女性絕經(jīng)后5~10年內(nèi)、男性70歲以上最易發(fā)生骨質(zhì)疏松,且年紀(jì)越大,發(fā)生幾率越高。但由于男性與女性生理上的區(qū)別,抗骨質(zhì)疏松藥物在選擇的時(shí)候也是有講究,男女要區(qū)別用藥。
女性怎么選
女性絕經(jīng)后早期(60歲前),子宮、乳房沒有病變,可通過補(bǔ)充雌激素來增強(qiáng)骨密度;如果已絕經(jīng)多年,沒有更年期癥狀,可補(bǔ)充雌激素受體調(diào)節(jié)劑。在子宮、乳房及骨骼中都有雌激素的受體,雌激素調(diào)節(jié)劑只在骨骼與雌激素受體結(jié)合,表現(xiàn)出類雌激素的活性,而在乳腺和子宮上則為抗雌激素的活性,抑制骨吸收,因此不刺激乳房和子宮,可長期服用。但有靜脈栓塞病史及有血栓傾向者如長期臥床和久坐期間禁用。
男性怎么選
男性可用雙磷酸鹽來治療,有靜脈使用的,也有口服片劑,長期堅(jiān)持使用,可增加骨密度,預(yù)防骨折。當(dāng)然,這類藥物女性患者也可選用。
骨質(zhì)疏松嚴(yán)重時(shí),會(huì)出現(xiàn)腰背酸痛、四肢酸軟、駝背、抽筋、骨折等身體不適的情況,若是骨質(zhì)疏松伴有疼痛的患者,可以用降鈣素,它除了能抑制破骨細(xì)胞,減緩骨質(zhì)流失,還有中樞鎮(zhèn)痛作用,能幫助緩解疼痛。
但由于降鈣素有“逃逸”作用,即使用一段時(shí)間后效果會(huì)變?nèi),所以疼痛不適癥狀消失后即可停用,通常連續(xù)使用時(shí)間不超過兩個(gè)月。
女性骨質(zhì)疏松癥如何治療
女性特殊時(shí)期的骨質(zhì)疏松癥主要原因是缺鈣及維生素D缺乏而引起,那么治療方面就應(yīng)該根據(jù)病因給予適當(dāng)?shù)挠盟帯?/p>
每日給予蛋白質(zhì)95克、鈣1500毫克、鐵28毫克、鋅20毫克、硒50微克、碘200微克、維生素B1 2.1毫克、維生素B2 2.1毫克、維生素C 100毫克、維生素A 1.2毫克、維生素D10微克、尼克酸21毫克、維生素E12毫克。
在飲食方面還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)劑,為滿足孕期的需求以及乳母身體健康和泌乳營養(yǎng)素的需要,做到食物種類多樣化,富含蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。每天的膳食安排如下:
糧谷類450—500克,蛋類100—150克,豆制品50—100克,魚、禽、肉類150—200克,牛奶220—440克,蔬菜500克,水果100—200克。
除了藥物及食物以外,應(yīng)盡量選用含鈣食品,適當(dāng)增加戶外活動(dòng),多曬太陽。采取少食多餐的原則,一日可增至5餐,限制食鹽的攝入量。治療及時(shí),飲食得當(dāng),一般在分娩8個(gè)月后,女性骨質(zhì)疏松癥均能得到很好的控制。