腰椎間盤(pán)突出癥是骨科常見(jiàn)病之一,約1/5的腰腿痛病人是腰椎間盤(pán)突出造成。從1934年此病被提出至今已七十余年。從國(guó)內(nèi)外流行病分析來(lái)看,其發(fā)病率的人口比率和絕對(duì)數(shù)值均呈上升趨勢(shì)。發(fā)病人群從幾歲到幾十歲都有。
劉尚禮,中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨科教授、博士生導(dǎo)師、骨科部主任,骨科主任導(dǎo)師。兼任中央保健局專家;廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)主任;廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)常委理事;中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)第七屇常委和微創(chuàng)學(xué)組組長(zhǎng);中南六省骨科協(xié)作組組長(zhǎng);中國(guó)康復(fù)學(xué)會(huì)骨科和風(fēng)濕科專業(yè)委員會(huì)副主任!吨腥A骨科雜志》、《中華創(chuàng)傷骨科雜志》、《脊柱外科雜志》、《中國(guó)脊柱脊髓損傷雜志》、《中國(guó)矯形外科雜志》等多種刊物擔(dān)任編委、常務(wù)編委、副編委或顧問(wèn)等職務(wù)。曾任中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院科長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、黨委書(shū)記、大外科主任等;已獲得多種科研基金,包括國(guó)家級(jí)、省級(jí)自然科學(xué)基金、衛(wèi)生部基金、國(guó)家教委基金、博士后基金等二十多項(xiàng)。科研成果豐碩,曾榮獲國(guó)家教委科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)等十多項(xiàng)省部委以上獎(jiǎng)項(xiàng)。曾獲丹麥哥本哈根大學(xué)骨科客座教授、美國(guó)南州伊州大學(xué)客座副教授稱號(hào)。國(guó)務(wù)院特殊津貼專家、衛(wèi)生部突出貢獻(xiàn)專家。
劉教授擅長(zhǎng)于脊柱和關(guān)節(jié)外科、小兒骨科,特別是在脊柱側(cè)凸的三維矯正、股骨頭缺血性壞死、骨腫瘤等方面有極高的造詣,多次獲得國(guó)家教委和國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
要探求椎間盤(pán)突出的發(fā)病原因,首先我們必須要對(duì)椎間盤(pán)的正常生理結(jié)構(gòu)有一個(gè)充分的理解和認(rèn)識(shí)。椎間盤(pán)是我們脊椎一節(jié)一節(jié)的連接部分,它主要由纖維環(huán),上下軟骨蓋板,以及中間類似于果凍的髓核三個(gè)部分組成,而這三個(gè)地方恰恰是最容易出問(wèn)題的地方,因?yàn)檫@三個(gè)部位的發(fā)育和其他的身體機(jī)理不一樣,正常人的發(fā)育一般都是在35歲達(dá)到頂峰,但是椎間盤(pán)不是這樣,它一般發(fā)育到18歲就就到了生命最旺盛的時(shí)候,然后就開(kāi)始走下坡路。走下坡的表現(xiàn)就是縮水,本來(lái)椎間盤(pán)是富有水分和彈性的,而這以后,它的水分就會(huì)慢慢減少,水分減少,纖維環(huán)就容易破裂。每個(gè)人的椎間盤(pán)的壽命都是不一樣,并沒(méi)有一個(gè)確切的數(shù)據(jù)。
現(xiàn)在社會(huì)上很多人認(rèn)為椎間盤(pán)突出就是椎間盤(pán)脫位,類似于關(guān)節(jié)脫位,以后還可以復(fù)位,其實(shí)不然。椎間盤(pán)突出并不是脫位,而是因?yàn)槔w維環(huán)破裂致使髓核溢出。就類似于輪胎爆裂,空氣流散一樣,覆水難收了。所以椎間盤(pán)復(fù)位這個(gè)概念從生理,病理來(lái)說(shuō)都是不存在的。椎間盤(pán)破裂了,一輩子都是破裂的,不可能恢復(fù)到破裂以前的狀態(tài)。更不存在復(fù)位。
總的說(shuō)來(lái),椎間盤(pán)突出的發(fā)病原因可以歸結(jié)為三類:
1、中年人發(fā)病往往是因?yàn)檫^(guò)于繁重的勞動(dòng)。
2、運(yùn)動(dòng)量過(guò)多,運(yùn)動(dòng)幅度過(guò)大,缺乏運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)。常見(jiàn)于青年人。
3、椎間盤(pán)縮水,退化導(dǎo)致破裂,這種常見(jiàn)于老年人。