脊柱側(cè)彎是青少年發(fā)育期常見的一種脊柱畸形，據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示每年的發(fā)病率在100萬以上，需要手術(shù)治療的達(dá)30萬，年齡介于12-14歲的青少年居多，而且有低齡化發(fā)展的趨勢(shì)。據(jù)了解，中山一院在2008年超過100例脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)中，低齡兒童脊柱側(cè)彎20例，占20％，比例非常之高。
楊軍林，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，骨科博士后，研究生導(dǎo)師，脊柱側(cè)彎臨床科研中心負(fù)責(zé)人。從事骨科二十多年，以脊柱畸形、脊柱腫瘤、及髖脫位為診治專長，尤其專于在重度脊柱側(cè)和嬰幼兒脊柱側(cè)彎、髖脫位方面的診治。 主持完成多項(xiàng)國家教委及廣東省重科技點(diǎn)攻關(guān)課題及分課題，發(fā)表相關(guān)文章30余篇，獲得國家專利兩項(xiàng)，廣東省及全軍科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)兩項(xiàng)，三等獎(jiǎng)四項(xiàng)。2008年在脊柱側(cè)彎領(lǐng)域獲廣東省科技基金一項(xiàng)，治療脊柱側(cè)彎去旋轉(zhuǎn)矯形器械申報(bào)國家發(fā)明專利兩項(xiàng)。目前已成功完成脊柱側(cè)彎、畸形矯形手術(shù)500余例，在重度脊柱側(cè)彎、小兒脊柱側(cè)彎治療效果及安全性方面都達(dá)到國內(nèi)外先進(jìn)水平。
任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，脊柱側(cè)彎手術(shù)屬高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，所以患者需要慎重的選擇醫(yī)院和醫(yī)生，切忌亂投醫(yī)。在治療方法上，醫(yī)生會(huì)按患者的側(cè)彎程度選擇不同的治療方法。有些輕微的脊柱側(cè)彎可以通過配備支具進(jìn)行治療，如果支具治療過程中側(cè)彎加重，就需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。
目前比較成熟的手術(shù)有兩種：一種是通過內(nèi)固定架進(jìn)行矯正，一種是通過外固定架矯正。
錯(cuò)過最佳手術(shù)治療時(shí)期，再做手術(shù)，達(dá)不到最好的治療效果。低齡兒童脊柱側(cè)凸不治療或延遲治療，最終將可能導(dǎo)致心肺功能發(fā)育受限，甚至死亡。
如何盡早的發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎呢？
楊軍林教授說：主要還是通過肉眼觀察，看雙側(cè)肩部、腰背部、骨盆是否對(duì)稱，如有不對(duì)稱，或是一側(cè)隆起者，為異常。需要盡快到醫(yī)院做相關(guān)的檢查確診。X光是最基本的診斷方法，一般是通過照全脊柱的正側(cè)位像，判斷是否側(cè)彎。如果需要進(jìn)一步的角度確診等，還需要做牽引像、斜位像、斷層像等。
寶寶如果有側(cè)彎情況，一般都會(huì)比較明顯，家長注意觀察，很容易發(fā)現(xiàn)。在這里提醒所有家長，對(duì)于幼兒尤其要注意，在洗澡的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)有不對(duì)稱，或有側(cè)彎情況，需要及時(shí)、及早治療。及早治療的手術(shù)效果要好得多。
由于脊柱側(cè)彎患者主要為12-14歲的青少年，而這些青少年往往正在進(jìn)行緊張的學(xué)習(xí)，選擇什么時(shí)候進(jìn)行治療，成了家長最為頭痛的事情。一方面不想耽誤孩子的學(xué)業(yè)，一方面手術(shù)時(shí)間也不能推遲太久。脊柱側(cè)彎治療最佳時(shí)期通常在10-20歲。
