以腰部和腿部疼痛為主要癥狀的傷科病癥 。主要包括現(xiàn)代醫(yī)學的腰椎間盤突出癥、腰椎椎管狹窄癥等。隋代巢元方《諸病源候論》指出該病與腎虛、風邪入侵有密切關系。腰腿痛多因扭閃外傷、慢性勞損及感受風寒濕邪所致。輕者腰痛，經休息后可緩解，再遇輕度外傷或感受寒濕仍可復發(fā)或加重；重者腰痛，并向大腿后側及小腿后外側及腳外側放射疼痛，轉動、咳嗽、噴嚏時加劇，腰肌痙攣，出現(xiàn)側彎。直腿抬高試驗陽性，患側小腿外側或足背有麻木感，甚至可出現(xiàn)間歇性跛行。
腰腿痛主要是由椎間盤突出，骨質增生，骨質疏松，腰肌勞損，風濕類風濕性關節(jié)炎等炎癥，腫瘤、先天發(fā)育異常等誘發(fā)。以25~50歲長期體力勞動或長期久坐人群為多發(fā)。
腰腿痛以腰部和腿部疼痛為主要癥狀，輕者表現(xiàn)為腰痛，重者除腰痛之外，還向腿部放射疼痛，并且腰肌痙攣，出現(xiàn)側彎。
腰腿疼痛的病因
腰腿痛的病因復雜，有先天性的，有外傷、身體機能退變造成的，還有一些內臟疾病也可表現(xiàn)為腰腿痛、甚至心理因素引起的腰腿痛近年也逐步增多，很多疾病都可引起腰腿痛，腰腿痛的病因及其可以引起的疾病分類如下： 損傷：骨折與脫位、韌帶勞損、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腎挫傷等;
退變：腰椎骨關節(jié)炎、小關節(jié)紊亂、骨質疏松、腰椎管狹窄、黃韌帶肥厚、內臟下垂等;
炎癥：脊柱結核、化膿性骨髓炎、強直性脊柱炎、類風濕性關節(jié)炎、血管炎、神經炎、脊髓炎、消化性潰瘍、胰腺炎、尿路結石等;
腫瘤：轉移癌、血管瘤、骨巨細胞瘤、脊索瘤、脊髓及神經根腫瘤、胰腺癌、盆腔腫瘤等;
發(fā)育及姿勢異常：隱性脊椎裂、脊柱側凸、后凸脊膜膨出、血管畸形、游走腎等。
只有弄清楚病因才能對癥施治，獲得最佳治療效果。所以大家要謹記，如果出現(xiàn)明顯腰腿疼痛的癥狀，不要過于簡單處理，“腰痛歸結于腰，腿痛原因歸結于腿”，不能說這樣的處理完全錯誤，但是很多時候是比較片面的處理方式，所有的檢查都是為確診服務，而確診的目的是為了達到最佳治療效果，為了自己的健康，請大家一定要正確對待自己的各種病癥。
治療方法
腰腿痛的治療需結合實際病癥選擇正確治療方法：因腰部組織結構豐富，造成腰腿痛的具體原因亦多種多樣，如果在未辨識具體原因之前盲目施治，譬如腰椎間盤突出造成壓迫刺激脊髓、神經根并引起疼痛，根據(jù)突出髓核壓迫部位與方向不同，盲目進行推拿容易造成血管神經進一步受到壓迫和刺激，加重原有病情。
治療宜采用腰部推拿按摩手法，宜以腰圍固定腰部，靜臥硬板床休息，適當進行功能鍛煉。亦可配合熱敷、理療、針灸、局部封閉及內服活血化瘀、祛風通絡之劑。
藥物療法
療法：以消炎鎮(zhèn)痛為主，目前常用的口服藥物有如下幾種：非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛劑、輔助性鎮(zhèn)痛藥、中成藥、維生素類藥等。
缺點：首先通過藥物治療常存在不能對癥下藥的情況。多數(shù)藥品只起到消炎止痛效果，而并非針對腰部組織本身產生物理變化，所以只能暫時性緩解疼痛，無法根治癥狀。其次，大部分消炎鎮(zhèn)痛藥物胃腸道反應等副作用明顯，患者較難接受。
物理療法
療法：以鎮(zhèn)痛、消炎、興奮神經肌肉和松解粘連為主。常用的有低、中、高頻電療，超短波，短波療法等。
優(yōu)點：醫(yī)生可根據(jù)患者病情選擇適用儀器，治療時間，治療周期。因此患者能夠得到系統(tǒng)有效的治療。
小針刀療法
療法：小針刀療法操作的特點是在治療部位刺入深部到病變處進行輕松的切割，剝離等不同開工的刺激，以達到止痛祛病的目的。其適應證主要是軟組織損傷性病變和骨關節(jié)病變引發(fā)的腰腿疼痛。
優(yōu)點：治療過程操作簡單，不受任何環(huán)境和條件的限制。治療時切口小，不用縫合，對人體組織的損傷也小，且不易引起感染，無不良反應，病人也無明顯痛苦和恐懼感，術后無需休息，治療時間短，療程短，患者易于接受。
中醫(yī)治療
腰腿痛多因扭閃外傷、慢性勞損及感受風寒濕邪所致。隋代巢元方《諸病源候論》指出，腰腿痛與腎虛、風邪入侵有密切關系。思華堂認為，寒勝則痛，寒主凝滯，氣血不通，經脈不暢，不通則痛，這一連串的病理改變都可導致腰腿痛。此外，腰腿部位受到損傷性刺激亦是導致此癥的重要原因。舒絡止痛貼治療腰腿痛，采用中醫(yī)骨科醫(yī)學的整體觀念，一方面具有活血化瘀、消腫止痛的作用，能快速緩解患者的腰腿部疼痛；另一方面，其藥用成分滲入經絡，能調節(jié)人體神經內分泌，激發(fā)人體自主的、多層次的生理調節(jié)功能，從源頭上解除腰腿痛病癥。
微創(chuàng)療法
療法：部分疾病譬如腰椎間盤突出癥，可以采用微創(chuàng)手術進行治療。譬如三氧氧化術，射頻消融術，也存在多項技術合并使用（譬如遼寧武警總醫(yī)院的雙微創(chuàng)技術），通過毫米級的創(chuàng)口將微創(chuàng)設備探入體內直接作用于病灶。
優(yōu)點：創(chuàng)口細小，患者不用承受太多痛苦。同時也加快了術后恢復速度。患者在手術后三天至一周內即可以出院。同時費用方面相對于傳統(tǒng)手術也大幅的降低了。
傳統(tǒng)手術
傳統(tǒng)手術包括開放式手術，激光、冷凍等手術技術。其中部分手術技術已經被淘汰。目前只在手術病情復雜，病變部位較深較大的時候采取開放式手術治療。
優(yōu)點：開放式手術能夠對病癥較深較復雜難于操作的部位開展治療。
缺點：創(chuàng)口巨大，術后恢復緩慢，手術費用高，術后并發(fā)癥多。
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