公園里、小區(qū)里,因?yàn)橄リP(guān)節(jié)疼痛需要拄著拐杖緩緩行走的老年人隨處可見。他們中的許多都是骨關(guān)節(jié)炎的患者。據(jù)統(tǒng)計(jì),75歲人群中八成是骨關(guān)節(jié)炎患者,而負(fù)重大、活動多的膝關(guān)節(jié)是“重災(zāi)區(qū)”,除了使患者感到疼痛、腿腳不便以外,晚期甚至可能導(dǎo)致畸形、殘疾。對于一般人群和早期骨關(guān)節(jié)炎患者,一方面要避免長時間跑、跳、蹲,另一方面游泳、騎自行車等運(yùn)動可以預(yù)防病情的發(fā)展。
終末期患者最好做表面關(guān)節(jié)置換術(shù)
如果關(guān)節(jié)腔中存在剝落的軟骨游離體,這些游離體會進(jìn)一步傷害關(guān)節(jié),“就像鞋里有沙子會磨腳一樣”,患者可以接受微創(chuàng)手術(shù)把軟骨游離體取出。
而對于持續(xù)中重度疼痛、軟骨磨損嚴(yán)重的終末期患者,面人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是最好、最有效的方法。通俗地講,這種手術(shù)就是在患處關(guān)節(jié)的上下兩端骨頭上分別套上一層金屬制的保護(hù)套,避免關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)一步磨損,再在骨頭間隙加上一層聚乙烯制成的墊片,手術(shù)以后患者的關(guān)節(jié)疼痛可以得到解除,活動范圍也可以恢復(fù)到正;蚪咏。
據(jù)了解,這種手術(shù)是一種比較成熟的骨科手術(shù),被認(rèn)為是治療終末期或嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎最有效、最成功的手術(shù)。雖然1995年在國內(nèi)開始開展,但目前在廣東患者中接受程度仍然不高,原因是許多中老年患者都覺得自己已經(jīng)一把年紀(jì),沒有必要再花一筆錢來做這個手術(shù),“說實(shí)話,除了一些類風(fēng)濕、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性損壞的年輕患者以外,需要這個手術(shù)的最主要的還是中老年人。選擇做手術(shù)的,一般都是對生活質(zhì)量要求比較高的人。”他表示,雖然人工關(guān)節(jié)有一定使用壽命,但是根據(jù)國外資料記載,人工關(guān)節(jié)用到20年以上的達(dá)92%,對于中老年人來說,這一使用壽命還算比較“夠用”的。