肩周炎又稱凍結(jié)肩或粘連性關節(jié)囊炎,是肩關節(jié)囊、滑液囊、肌腱及肩周肌肉等軟組織的慢性無菌性炎癥的結(jié)果使肩關節(jié)內(nèi)外粘連,阻礙關節(jié)活動。臨床特征為肩痛及肩關節(jié)活動障礙,特別是患臂外展、外旋、后伸時受到明顯限制,日久可見肩部肌肉萎縮、粘連。引起肩關節(jié)粘連的因素很多,下面為大家介紹一些。
風寒濕侵襲
由于肩部的特殊位置,睡眠時很難做到始終保暖良好。從而反復感受“風寒”之邪,引起局部組織的血液循環(huán)障礙和組織代謝異常,致使肩關節(jié)周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥和組織粘連,最終導致肩部出現(xiàn)疼痛和功能障礙 。所以中醫(yī)學中又將肩周炎稱之為凍結(jié)肩。
解剖學因素
肩關節(jié)結(jié)構(gòu)復雜且功能靈活,在活動中非常容易損傷。特別是存在于肩前部的喙肱間隙 ,當肱骨內(nèi)旋時喙肱間隙縮小,間隙內(nèi)軟組織受壓,如持續(xù)時間過久,即可出現(xiàn)缺血性改變,引起周圍組織無菌性炎性,導致疼痛和繼發(fā)的保護性肌痙攣,并引起惡性循環(huán),最終使局部軟組織變性、壞死。以上病因在睡眠側(cè)臥是最易發(fā)生。另外,崗上肌幾乎呈90°附著于肱骨大結(jié)節(jié)近端,在上臂外展和上舉動作時產(chǎn)生巨大的摩擦力,久之則可引起慢性損傷,繼發(fā)炎癥反應。
肩關節(jié)的急性創(chuàng)傷
急性創(chuàng)傷的形式較多,如肩部挫傷、肱骨外科頸骨折及肩關節(jié)脫位等。由于局部出現(xiàn)炎性滲出、疼痛和肌肉痙攣,可導致肩關節(jié)囊和周圍軟組織出現(xiàn)粘連,而發(fā)生肩關節(jié)的凍結(jié),出現(xiàn)肩周炎。
另外,一些年輕人長時間伏案工作或使用電腦,肩關節(jié)缺乏必要的活動,使其功能逐漸減退,肩關節(jié)囊與肩關節(jié)也易發(fā)生粘連,并進一步發(fā)展為纖維化而限制了肩關節(jié)自如的運動,這時如受到冷氣的刺激就會引發(fā)肩周炎。這也是肩周炎發(fā)病率呈年輕化趨勢的原因之一。
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