早春時(shí)節(jié),乍暖還寒,有的地區(qū)雨水較多,溫差大,濕度高,因關(guān)節(jié)疼痛而來(lái)骨科就診的中老年患者明顯增多。在這么多病人中,引起關(guān)節(jié)疼痛最常見(jiàn)的疾病是骨關(guān)節(jié)炎,也就是老百姓常說(shuō)的“骨刺”或“骨質(zhì)增生”。這是一種退行性關(guān)節(jié)疾病,發(fā)病部位以膝關(guān)節(jié)為多見(jiàn),嚴(yán)重影響行走與活動(dòng)。骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率隨著年齡增加而增高,據(jù)統(tǒng)計(jì),在60歲-75歲人群中其發(fā)病率超過(guò)50%。俗話說(shuō),“病是三分治,七分養(yǎng)”,在骨關(guān)節(jié)炎的防治方面尤其明顯。
骨關(guān)節(jié)炎患者的自我預(yù)防和保健是最簡(jiǎn)單易行的治療措施。如控制體重,給關(guān)節(jié)減負(fù);防寒保暖,外出鍛煉時(shí)可適當(dāng)佩戴護(hù)膝等防護(hù)用品;適度鍛煉,選擇適合自己的鍛煉方式,盡量避免跑步、登山、爬樓梯等劇烈運(yùn)動(dòng),選擇游泳、散步、騎自行車(chē)等對(duì)膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)較少的運(yùn)動(dòng)。通過(guò)這些措施,可延緩骨關(guān)節(jié)病的進(jìn)程。
關(guān)節(jié)疼痛明顯的患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物,如消炎止痛藥物、口服軟骨營(yíng)養(yǎng)劑、關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉等,腫脹、疼痛劇烈的關(guān)節(jié)還可針對(duì)性地接受關(guān)節(jié)腔封閉治療。
藥物等保守治療無(wú)效的患者可以進(jìn)一步選擇外科治療。骨關(guān)節(jié)炎急性滑膜炎發(fā)作或并發(fā)游離體、半月板損傷的患者,可接受采用微創(chuàng)技術(shù)的關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)腔清理手術(shù),給關(guān)節(jié)做一次大掃除,從而達(dá)到緩解疼痛、延緩關(guān)節(jié)破壞的目的。
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是骨關(guān)節(jié)炎晚期關(guān)節(jié)疼痛劇烈、藥物等保守治療無(wú)效患者的最佳選擇。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)被譽(yù)為20世紀(jì)骨科發(fā)展的里程碑,是晚期關(guān)節(jié)病變的挽救性治療方法,能即刻緩解、消除關(guān)節(jié)疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)能力,是一項(xiàng)成熟、可靠的手術(shù)技術(shù)。目前,我國(guó)每年約有十萬(wàn)人接受人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),且這個(gè)數(shù)字在以每年10%的速度增加。
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