肩周炎的早期病變部位是在纖維性關(guān)節(jié)囊、肌腱和韌帶,早期可表現(xiàn)為滑膜水腫、炎性細(xì)胞浸潤、血管增生、組織液滲出而引起肩關(guān)節(jié)周圍軟組織痙攣、攣縮,由于組織代謝發(fā)生了障礙,會加重炎癥過程,形成惡性循環(huán)。這個時期病人的疼痛癥狀較重。而功能障礙則往往是由于疼痛造成的肌肉痙攣所致,所以治療主要是以解除疼痛,預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為目的,緩解疼痛采用痛點(diǎn)按摩及穴位按壓的方法,有活血、舒筋、通絡(luò)、散寒、麻醉止痛、祛濕的功效。尤其點(diǎn)壓松肩穴后肩關(guān)節(jié)肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊收縮,加速血液、淋巴液的運(yùn)行,肩關(guān)節(jié)內(nèi)壓增高,調(diào)整了肩關(guān)節(jié)的內(nèi)平衡,打斷了肩關(guān)節(jié)活動受限惡性循環(huán)鏈中的一個環(huán)節(jié)一疼痛與肌肉痙攣,使癥狀得以改善、恢復(fù),可使粘連不甚者松解,故活動能立即正常。
根據(jù)脊柱相關(guān)病原理,有些肩周炎疼痛的病因是相關(guān)的頸椎影響了支配肩周組織的感覺神經(jīng)造成的,所以手法中拔伸牽引頸椎,使病變的頸椎恢復(fù)生理解剖位置。在急性期,肩部一般不宜采用較重的推拿,按摩方法,要使肩關(guān)節(jié)得以充分休息,以防疼痛癥狀加重,使病程延長;颊卟扇∫恍┲鲃舆\(yùn)動練習(xí),保持肩關(guān)節(jié)活動度,在急性期限過后方可推拿,按摩,以達(dá)到改善血液循環(huán),促進(jìn)局部炎癥消退的目的。
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