從病理角度可分為三個階段。
�。�1）椎間盤變性階段：椎間盤的變性從20歲即已開始。纖維環(huán)變性所造成的椎節(jié)不穩(wěn)是使髓核退行性變加速的主要原因。這一階段主要的特征是椎間盤彈性的改變、椎間盤內(nèi)壓的升高、椎節(jié)間不穩(wěn)和應力的重新分布。
（2）骨刺形成階段：是上階段發(fā)展的延續(xù)。骨刺形成本身表明了其所在的節(jié)段椎間盤退行性變已引起了椎節(jié)應力分布的變化。這一退行性改變與小關節(jié)、黃韌帶等的增生肥大均屬于代償性反應，但其結(jié)果是造成生物力學平衡的重建。骨刺的來源多為椎間盤間隙血腫的機化、骨化或鈣化。增生的骨刺可刺激、壓迫鄰近的頸椎解剖結(jié)構(gòu)而出現(xiàn)癥狀。
�。�3）損害階段：當上述兩個階段的病理變化對周圍組織產(chǎn)生影響而引起相應的變化（功能損害）時，即進入損害階段。損害可以表現(xiàn)在脊髓、脊神經(jīng)根、椎動脈及末梢神經(jīng)等處。
�、偌顾钃p害主要來自其前方和后方結(jié)構(gòu)的壓迫。前方壓迫主要來自于椎間盤和骨贅，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)的錐體束癥狀；側(cè)方和后側(cè)方壓迫主要來自于黃韌帶、小關節(jié)等，表現(xiàn)為感覺障礙為主的癥狀。
�、诩股窠�(jīng)根損害主要來源于鉤椎關節(jié)及椎體側(cè)后緣的骨贅，關節(jié)不穩(wěn)及椎間盤側(cè)后方突出也可造成對神經(jīng)根的刺激和壓迫。
�、圩祫用}損害真正地由增生和壓迫所導致的情況相對少見。一般以椎動脈在頸椎退行性變過程中經(jīng)常發(fā)生的扭曲，甚至螺旋狀為病理基礎。在頸椎椎節(jié)活動時，刺激椎動脈，使之發(fā)生不同程度的痙攣而產(chǎn)生眩暈甚至猝倒。
�、荜P節(jié)周圍、椎間盤后壁等處的末梢神經(jīng)纖維損害主要由后方小關節(jié)的松動和移位、關節(jié)軟骨的破壞和關節(jié)突增生、關節(jié)囊的松弛和肥厚、纖維環(huán)及后縱韌帶的松弛和變性造成，產(chǎn)生頸部疼痛的癥狀。
【要點提示】
綜上頸椎單純的退行性改變并不一定出現(xiàn)臨床癥狀，這也是頸椎病與頸椎退行性變之間最根本的區(qū)別。只有頸椎病的病理從椎間盤變性階段和骨刺形成階段進一步向損害階段發(fā)展，并對周圍的組織結(jié)構(gòu)產(chǎn)生影響，引起相應變化才具有臨床意義。
專家建議到目前保守治療效果最好的是“世紀骨科杰出人才”中華骨科治療網(wǎng)骨科專家教授采用“純中藥注射療法”治療疑難骨病達到滿意的效果。該療法不開刀、不手術、見效快、不易復發(fā)。此療法將中藥沿經(jīng)絡走行注射和研制特定的點位上注射，注射深度為 皮下或肌肉層。這種方法將藥物作用和針灸作用相結(jié)合，即有針灸的疏通經(jīng)絡，調(diào)節(jié)臟腑平衡等作用，又有藥物的活血化瘀，溫陽散寒，營養(yǎng)神經(jīng)肌肉的作用，藥物直接作用患處，藥物濃度高，起效快，避免口服藥的副作用以及對胃腸道的損害。隨時調(diào)整治療方案。此治療方法治療根本，達到根治的效果。還具有安全綠色療法的特點：經(jīng)過大量臨床檢驗，證明這是一種安全無副作用的綠色療法。見效快：一般一個療程10天左右均有明顯療效。只要注意避風寒，忌勞累，不容易復發(fā)。該論文入選《全國疑難病大會》。
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