肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位
1.手法復(fù)位
脫位后應(yīng)盡快復(fù)位，選擇適當麻醉（臂叢麻醉或全麻），使肌肉松弛并使復(fù)位在無痛下進行。老年人或肌力弱者也可在止痛劑下進行。習慣性脫位可不用麻醉。復(fù)位手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等附加損傷。
2.手術(shù)復(fù)位
有少數(shù)肩關(guān)節(jié)脫位需要手術(shù)復(fù)位，其適應(yīng)癥為：肩關(guān)節(jié)前脫位并發(fā)肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫阻礙手法復(fù)位者；肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折，骨折片卡在肱骨頭與關(guān)節(jié)盂之間影響復(fù)位者；合并肱骨外科頸骨折，手法不能整復(fù)者；合并喙突、肩峰或肩關(guān)節(jié)盂骨折，移位明顯者；合并腋部大血管損傷者。
肩關(guān)節(jié)脫位的護理注意事項
1.妥善固定、為使受損的組織有充足的時間修復(fù)，肩關(guān)節(jié)應(yīng)保持內(nèi)收位，時間2~3周。固定期間要克服一切不利于關(guān)節(jié)穩(wěn)定的因素；經(jīng)常檢查繃帶的松緊程度，應(yīng)注意末梢循環(huán)，如出現(xiàn)患肢青紫，高度腫脹應(yīng)及時到醫(yī)院處理。固定期間鼓勵病人積極進行功能鍛煉，進行肱二頭肌、肱三頭肌舒縮練習，活動肘、腕、手指關(guān)節(jié)。以促進血液循環(huán)、消除腫脹；避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬為宜。禁忌外展外旋活動。每天或隔日淋適量黃水于關(guān)節(jié)處。
2.解除固定后進行功能鍛煉時，也應(yīng)適當限制肩關(guān)節(jié)的外展外旋活動，如潑洗臉水、伸手高處取物、以毛巾展臂擦背等動作。習慣性脫位者，固定時間不少于3周。
3.藥物治療，給予活血化瘀、消腫止痛藥物。
4.飲食調(diào)護，宜食易消化、清淡且富有營養(yǎng)之品，忌食辛辣之物。
