�。撼Ｂ犎苏f，骨質(zhì)疏松是老年病，是機(jī)體老化的結(jié)果，人皆有之，對此只能聽天由命。的確，骨質(zhì)疏松的發(fā)生與年齡有關(guān)，年齡越大，發(fā)病率越高，但這并不是說人人"在劫難逃"。
一、老年人治療骨質(zhì)疏松為時(shí)已晚
很多老年人認(rèn)為骨質(zhì)疏松無法逆轉(zhuǎn)，到老年期治療已沒有效果，為此放棄治療，這是十分可惜的。骨質(zhì)疏松是因?yàn)槔夏旰篌w內(nèi)激素水平下降，導(dǎo)致破骨細(xì)胞活躍，骨吸收加快，骨形成延緩，導(dǎo)致骨量不斷丟失所致。合理治療，包括雌激素、活性維生素D的補(bǔ)充及雙膦酸鹽等藥物治療，可以延緩骨量丟失，預(yù)防骨折的發(fā)生�？梢赃@么說，只要接受正規(guī)的治療，無論何時(shí)均可顯效，不僅可以改善腰酸背痛的癥狀，還可間接減少發(fā)生骨折的危險(xiǎn)性，最大限度地提高生活質(zhì)量。當(dāng)然，從治療的角度而言，治療越早，效果越好。所以，老年人一旦確診為骨質(zhì)疏松，應(yīng)立即到醫(yī)院接受相關(guān)治療。
二、骨質(zhì)疏松屬于退行性疾病，無法防范
常聽人說，骨質(zhì)疏松是老年病，是機(jī)體老化的結(jié)果，人皆有之，對此只能聽天由命。的確，骨質(zhì)疏松的發(fā)生與年齡有關(guān)，年齡越大，發(fā)病率越高，但這并不是說人人"在劫難逃"。一般而言，從年輕時(shí)就注重飲食補(bǔ)鈣并堅(jiān)持運(yùn)動的人，骨質(zhì)疏松的發(fā)病率低，或?qū)⒆畲笙薅鹊赝七t骨質(zhì)疏松的發(fā)病年齡，病患即便出現(xiàn)，癥狀也較輕，且發(fā)展的速度較慢。門診發(fā)現(xiàn)，骨質(zhì)疏松患者一般具有以下特征：身材矮小，體格瘦弱，皮膚白皙。當(dāng)然，除此之外并非人人太平無事。目前可以肯定的是，維持一定的體重對預(yù)防骨質(zhì)疏松有好處。那些在短時(shí)間里大幅度減肥的人，骨密度會明顯下降，由此誘發(fā)骨質(zhì)疏松，當(dāng)引起重視。
三、 治療骨質(zhì)疏松最好的辦法就是補(bǔ)鈣
骨頭與其他組織一樣，一直處于新陳代謝之中，舊骨里的鈣不斷釋放入血循環(huán)及細(xì)胞外液中，腸道吸收的外源性鈣和人體重吸收的鈣不斷沉積在新骨中， 由此舊骨不斷破壞，新骨不斷形成，維持著鈣在體內(nèi)新陳代謝的平衡。誰在使舊骨不斷破壞呢?是一種叫"破骨細(xì)胞"的在起作用;又是誰在使新骨形成呢?是一種叫"成骨細(xì)胞"的在起作用。因此，鈣的代謝是這兩種細(xì)胞起作用的結(jié)果�？梢韵胂瘢琴|(zhì)疏松患者是破骨細(xì)胞的作用超過了成骨細(xì)胞的作用，此時(shí)補(bǔ)鈣，就像提供修補(bǔ)墻壁用的水泥，有一定作用。但是， 提供水泥并不等于補(bǔ)墻，還要有泥水匠的操作。藥物就充當(dāng)了泥水匠的作用，可以干預(yù)上述兩種細(xì)胞的"工作"。所以，只有藥物與補(bǔ)鈣相結(jié)合，才能有效治療骨質(zhì)疏松。單純補(bǔ)鈣，并不能使骨質(zhì)疏松好轉(zhuǎn)。
四、一旦骨質(zhì)疏松，就無法增加骨密度，只能延緩其流失
診斷骨質(zhì)疏松的客觀依據(jù)是骨密度下降，那么是不是骨密度下降后就無法再增加了呢?根據(jù)我們臨床所見，有相當(dāng)一部分患者在合理治療一年后，復(fù)查顯示骨密度上升，說明治療并非只是延緩骨質(zhì)的流失，而是使骨質(zhì)流失停止，是治本的。這一檢查結(jié)果大大增強(qiáng)了患者繼續(xù)治療的信心，他們會配合醫(yī)生，爭取獲得最佳療效。
五、不能補(bǔ)充雌激素的人無法抵抗骨質(zhì)疏松
這些人一樣能抵抗骨質(zhì)疏松。不宜用雌激素替代療法的患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇性地應(yīng)用活性維生素D、雙膦酸鹽制劑、降鈣素等。目前，國外已有一些新的藥物上市，如雌激素受體調(diào)節(jié)劑、甲狀旁腺激素等，療效很好，增加了骨質(zhì)疏松患者的藥物選擇，不久將在國內(nèi)面市。
六、多吃骨頭湯有益于防止骨質(zhì)疏松
我國民間流傳著多吃骨頭湯可防治骨質(zhì)疏松的說法。就像前面所說，服用任何鈣劑都要考慮能否被吸收到體內(nèi)，因此這種傳說是一種謬誤。動物骨頭里雖然含有鈣的成分，但它很難溶于水，因此，食用骨頭湯并不能解決骨質(zhì)疏松患者補(bǔ)鈣的需要。加之在骨頭湯里溶解了大量骨內(nèi)的脂肪，經(jīng)常食用，對老年人而言，還可能引起其他健康問題。
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選鈣劑的秘訣
人體對鈣的吸收率遵 循這樣的原則，膳食中鈣攝入量低時(shí)，人體對鈣的吸收率高;膳食中鈣攝入量高時(shí)，人體對鈣的吸收率低。然而，動物對鈣的吸收率不同于人體對鈣的吸收率。以碳酸鈣為例，人體吸收率為30%左右，而大鼠的吸收率隨劑量的不同，可以從30%到90%以上。某些鈣劑宣傳其吸收率達(dá)90%以上，可能為動物的吸收率。其實(shí)，各種鈣劑的吸收率相差并不大，均在30% 左右。乳制品鈣與非乳制品鈣相比，以添加檸檬酸鈣的奶粉吸收最好，而與氨基酸結(jié)合的有機(jī)鈣較無機(jī)鈣吸收更好。選擇鈣劑時(shí)，要注意所含元素鈣的量，這比吸收率更重要。如碳酸鈣、氯化鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣含元素鈣分別為40%、27%、13%和9%。如1克碳酸鈣，則其所含的元素鈣就為400 毫克，依次類推，以決定每日的服用量。中國營養(yǎng)學(xué)會對我國老年人推薦的每日鈣攝入量為800毫克，指的就是元素鈣量。市場上1片鈣爾奇D含元素鈣為600毫克，這樣每日服用1片即可，其余可以通過飲食攝取。
補(bǔ)鈣不會導(dǎo)致腎結(jié)石
長期以來，人們認(rèn)為腎結(jié)石病人要限制鈣的攝入，因?yàn)閷δI結(jié)石的分析表明，腎結(jié)石中80%是鈣質(zhì)。近年來的研究證實(shí)，這一觀念是錯(cuò)誤的，而且結(jié)論剛好與之相反：增加鈣的攝入反而可以減少患腎結(jié)石的危險(xiǎn)性。一項(xiàng)新的研究顯示：少吃鈣質(zhì)的婦女比多吃富含鈣質(zhì)食物的婦女更容易患腎結(jié)石。美國一項(xiàng)對45510名男性歷時(shí)4年的跟蹤研究發(fā)現(xiàn)，每天平均攝入1326毫克鈣的人比每天攝入516毫克鈣的人患結(jié)石的機(jī)會少1/3。美國另一項(xiàng)對9173名婦女連續(xù)12年的調(diào)查也表明，高鈣飲食者比低鈣飲食者患腎結(jié)石的可能性減少35%。
研究者分析認(rèn)為，發(fā)生腎結(jié)石的原因不是因?yàn)殁}太多，而是人體中鈣代謝發(fā)生了紊亂，造成不正常的"鈣搬家"所致。此時(shí)，骨鈣減少，而血鈣和軟組織中的鈣卻增加了，軟組織中鈣過多會造成結(jié)石、高血壓、動脈硬化和老年性癡呆。而長期補(bǔ)鈣，增加人體鈣的吸收，可刺激血鈣自身的穩(wěn)定，最終降低血液和軟組織中鈣的含量，減少結(jié)石的發(fā)生。
長期補(bǔ)充活性維生素D和鈣劑的患者，可定期檢查血鈣和尿鈣量，以防高鈣血癥的發(fā)生。事實(shí)上，不伴有其他特殊疾病的人，只要按常規(guī)劑量補(bǔ)充活性維生素D和鈣劑，發(fā)生高鈣血癥的可能性很小。
