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關于骨質疏松有什么診治方法

2013-07-15 16:20來源:99健康網

導語
骨質疏松是一種常見的骨科疾病。那么你知道關于骨質疏松有什么診治方法呢?

  對于因疾病所致的骨質疏松(如糖尿病,肝腎功能障礙,甲狀腺或甲狀旁腺機能亢進等。),應積極治療原發(fā)病,同時給予上述治療。

  診斷

  老年人,尤其是在老年婦女,絕經以后更易出現(xiàn)骨質疏松。

  有急性或慢性腰背痛。

  輕微外傷,即引起骨折。

  醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)x光片有改變,堿性磷酸酶有升高,骨密度測量

  骨密度減少或者骨活檢骨量明顯減少者。

  治療

  1.鈣劑

  如鈣吸收正常,每日給1.00—1.50g即可。各種鈣劑中,以碳酸鈣較好。對65歲以上老人每日0.75—2.5g。對使用雌激素副作用多且有誘發(fā)子宮內膜癌的可能者,給予大劑量的鈣,可起到與使用雌激素相同的作用,腎結石病人不能攝入大量的鈣。

  2.維生素D及其活性產物

  過去有一種錯誤的看法,認為老年性骨質疏松病人常伴有維生素D不足,因此主張多給維生素D,實際上除了合并有骨軟化(一般來講,僅有兒童易患骨軟化,如佝僂病),腸鈣吸收障礙及維生素D代謝產物生成減少者,一般無需補充大量維生素D,確有上述三種情況者,可同時給予維生素D。

  3.性激素

  性激素下降是引起骨質疏松的主要因素(尤其是老年女性,絕經以 后。),適當補充雌激素是必要的。雌激素用量要適當,一般應連續(xù)應用 4~5周,停藥7—10天, 一般療程不超過2—3年,老年人有動脈硬化者應慎重。

  4.降鈣素

  降鈣素可減少骨質吸收,降低血循環(huán)中的鈣,增加骨質中的鈣含量,降鈣素由于可降低血鈣,所以在用降鈣素時應補足鈣量,起到治療骨質疏松的作用。

  5.磷酸鹽類

  磷酸鹽類治療骨質疏松近年來得到發(fā)展,磷酸鹽可促進骨形成,抑制骨細胞的破壞,可以長期應用。

  6.積極的體育鍛練

  “生命在于運動”,積極、適當?shù)捏w育鍛煉,對治療骨質疏松可起到很好的作用,可適當增加戶外活動,接受充分的陽光,以使腸鈣吸收障礙的病人能得到維生素D的補充。

  對于有骨折的病人,在骨折愈合后,更應主動、積極的進行患肢功能鍛煉,否則就會導致廢用性骨質疏松。

  7.原發(fā)病的治療

  對于因疾病所致的骨質疏松(如糖尿病,肝腎功能障礙,甲狀腺或甲狀旁腺機能亢進等。),應積極治療原發(fā)病,同時給予上述治療。

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骨質疏松
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