骨質(zhì)疏松是厭食主義者的一種常見合并癥，多種因素可增加其危險性，體重降低、減肥、閉經(jīng)和低雌激素血、高可的松水平、不足的Vit D和鈣吸收，所有這些均減低了骨的形成，增加了骨的吸收。
而其治療無疑是增加體重，多食富含Vit D和鈣的食物，雌激素替代療法則效果不佳。成人體內(nèi)有大約1千克的鈣，而且絕大部分位于骨骼和牙齒中，因此增加骨量，鈣十分重要，也不應(yīng)忽略促進(jìn)腸管吸收鈣的Vit D。
鈣和Vit D對骨骼的影響貫穿于人的一生，尤其對生長期的兒童和絕經(jīng)后的婦女更為重要，對于增加老年人的骨質(zhì)也具有重要的作用。鈣的補(bǔ)充分為藥物及食物中的鈣，此處重點(diǎn)討論食物中鈣。含鈣量較高食物有燕麥片、豆腐干、腐乳、云豆、苜蓿、薺菜、海帶、花生仁、奶酪(干酪)、牛乳粉、雞蛋黃、鯪魚(罐頭)、魚片干、螺、蝦皮、海米、鐵觀音茶、芝麻醬等。日常飲食中除必須保持足夠的蛋白質(zhì)和維生素C外，還需要有充足的鈣(每天不少于1000mg)，為有機(jī)基質(zhì)合成提供充足的原料。預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)包括補(bǔ)充鈣質(zhì)，多食用牛奶及奶制品，含鈣量多的海產(chǎn)品和蔬菜等。
青春期即進(jìn)行預(yù)防缺鈣可明顯降低老年患骨質(zhì)疏松的危險性，故在年輕時多吃含鈣質(zhì)及維生素D豐富的食品，加強(qiáng)負(fù)重鍛煉，對防止年老時骨質(zhì)疏松是有意義的。為了保證鈣的良好吸收，就必須保證足夠的VitD。VitD的含量在魚類中多，蘑菇類、蛋類中含量也較多，在肉類中，除鴨、野鴨外，含極少或完全不含有。其他食品，如墨魚、章魚、蝦、谷類、薯類、豆類、蔬菜類、水果類、藻類均不含有VitD。高蛋白質(zhì)、高鈣、高磷對鈣的平衡是最佳膳食配方。
鈣磷比例應(yīng)維持1:1，動物實驗證明，鈣、磷比例低于1:2時，鈣從骨骼中溶解和脫出增加，嚴(yán)重時可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。此外還應(yīng)注意不合理的配餐，比如菠菜含有草酸，可與豆腐、牛奶中鈣形成不易吸收的草酸鈣，與脂肪形成不易吸收的脂肪酸鈣，從而影響鈣的吸收，故應(yīng)盡量避免。史琳娜等對大豆進(jìn)行實驗研究，可以降低去卵巢血清ALP活性和尿HYP排出量，增加腸鈣吸收，減少尿鈣排出，從而增加鈣吸收率和鈣儲備量，從而預(yù)防骨質(zhì)疏松。
