VD缺乏引發(fā)骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松癥是一種退化性疾病,以骨量丟失和骨質(zhì)變化為主要病因。發(fā)生骨質(zhì)疏松的老年人常同時伴有下肢肌力減弱,協(xié)調(diào)性下降而容易跌倒,所以較年輕人更易發(fā)生骨折。
維生素D缺乏是禍首。無論是骨質(zhì)疏松癥、跌倒,還是肌力減弱,都與維生素D缺乏有很大關(guān)系,作為一種重要的骨礦化藥物,維生素D在骨松防治中的作用往往被輕視。
維生素D本身無活性,需經(jīng)過肝臟、腎臟羥化成活性維生素D后才能發(fā)揮生物學(xué)作用。老年人新陳代謝基本處于負平衡階段,機體各器官功能逐漸下降,對維生素D的活化能力也逐漸下降。因此老年人有必要補充不需人體代謝的活性維生素D,以減少骨量流失,幫助鈣吸收,增加肌力防止跌倒,防治骨質(zhì)疏松,預(yù)防骨松性骨折。
骨質(zhì)疏松如何防治
根據(jù)世界骨質(zhì)疏松基金會(IOF)的報告顯示,50歲以上每2位女性就有1位有骨松性骨折,每5位男性也有1位,大約有20%-24%的骨松老人在發(fā)生髖關(guān)節(jié)骨折的第1年即死亡。且髖關(guān)節(jié)骨折經(jīng)常造成失能狀態(tài),1年內(nèi)大約有40%無法自行走路,60%的患者需要協(xié)助,除影響患者及照顧者的生活質(zhì)量及經(jīng)濟負擔(dān)外,還增加醫(yī)療支出。
因此治療老年骨質(zhì)疏松非常重要,目前藥物主要有三類,骨轉(zhuǎn)換抑制劑、骨形成刺激劑和骨礦化藥物。
骨松患者還需要堅持力所能及的運動,穿著合腳的軟底鞋,到戶外多曬太陽。因心腦血管疾病而長期臥床的患者應(yīng)在床上盡可能進行四肢和腹背肌肉的主動或被動運動,防止發(fā)生廢用性肌萎縮和骨松進一步加重。
此外,老年人最好定期到醫(yī)院檢查維生素D水平和骨密度,積極預(yù)防跌倒和骨質(zhì)疏松性骨折,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受正確的治療。